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Blessure mécanique à l'oreille

La blessure mécanique à l'oreille est le type le plus courant de lésion auditive. La nature des dommages dépend de l'intensité de la blessure. Non seulement l'oreille externe peut être endommagée, mais aussi l'oreille moyenne et même l'oreille interne (fracture de la base du crâne).

Les symptômes, bien sûr. Les ecchymoses de l'oreillette sont souvent compliquées par un hématome. Des blessures plus graves peuvent s'accompagner d'une séparation et d'un écrasement de l'oreillette. Avec un traumatisme sévère, une fracture longitudinale (le plus souvent) et transversale de la pyramide est observée. Une fracture longitudinale de la pyramide, en plus des symptômes courants, s'accompagne d'une rupture du tympan, de la peau de la paroi supérieure du canal auditif externe, d'un saignement de l'oreille et souvent d'une liquorrhée; le nerf facial, en règle générale, n'est pas endommagé dans ce cas, la fonction de l'appareil vestibulaire est préservée, l'audition diminue (la conduction sonore est altérée). Une fracture transversale de la pyramide osseuse temporale s'accompagne de lésions du labyrinthe et, en règle générale, du nerf facial. Dans ce cas, les fonctions auditives et vestibulaires disparaissent presque toujours complètement. Le tympan reste généralement intact, aucun saignement du méat auditif externe. La nature des lésions osseuses est établie par examen radiologique du crâne.

Traitement. Pour les abrasions mineures et les ecchymoses de l'oreillette - lubrification avec 5% de teinture d'iode et un pansement aseptique. Traitement de l'hématome. Lors de l'écrasement et du décollement de l'oreillette - traitement chirurgical primaire doux, sutures sur les bords de la plaie, bandage. Ils administrent l'anatoxine tétanique tétanique et l'anatoxine, prescrivent des antibiotiques, des sulfamides, des traitements physiothérapeutiques - rayonnement ultraviolet, courants UHF selon les indications. En cas de saignement du canal auditif externe (fractures de la base du crâne), un morceau de coton stérile doit être inséré dans le canal auditif et un pansement stérile doit être appliqué. Le nettoyage du canal auditif externe et surtout son lavage sont contre-indiqués. Le patient se voit prescrire un repos complet. Si une otite moyenne purulente se développe, elle est traitée selon les règles générales (voir Otite).

L'intervention chirurgicale est réalisée avec des indications appropriées (saignement continu de l'oreille, symptômes de complications intracrâniennes).