rougeole

La rougeole - une maladie virale aiguë avec le mécanisme de transmission par voie aérienne, caractérisée par de la fièvre, inoksikatsiey, catarrhe des voies respiratoires et éruption maculo - papuleuse.

Étiologie, pathogenèse. L'agent causal de la famille des paramyxovirus est rapidement inactivée dans l'environnement. A la fin de l'incubation, et jusqu'à 3 jours de période, le virus de l'éruption dans le sang (virémie). Il y a une défaillance systémique du tissu lymphoïde et du système réticulo-endothélial à la formation de structures multi-coeurs géants. Le virus affecte les muqueuses des voies respiratoires et provoque l'alopécie periveskulyarnoe inflammation des couches supérieures de la peau, qui se manifeste une éruption cutanée. Il a prouvé le rôle des mécanismes allergiques. La possibilité de virus de la rougeole persistants dans le corps à récupérer de la rougeole avec le développement de subaiguë sclérosante panentsefapita ayant un cours progressif et se terminant par la mort.

Les symptômes au sein. La période d'incubation est de 9-10 jours, parfois, il est porté à 17 jours. Catarrhal (initial) période est caractérisée par de la fièvre, l'ivresse générale, un catarrhe prononcé des voies respiratoires supérieures (rhinite, toux). Pathognomoniques survenant 1-2 jours avant l'éruption - spots Belsky - Filatov - Koplik: sur la muqueuse des joues, moins les lèvres, les gencives apparaissent de petites papules blanchâtres, pas fusionner avec l'autre. Ce symptôme dure 2-3 jours. Le jour 3-5th de la maladie à la nouvelle température est élevée éruption, l'éruption commence une période qui dure 3 jours et se caractérise par point de repère: d'abord, l'éruption apparaît sur le visage, le cou, la poitrine, puis sur le tronc et le 3e jour à membres. Éléments de l'éruption - fusion makulopapuly les uns avec les autres, et après l'extinction de la pigmentation laissant repéré et fine defurfuration. Au cours de phénomènes éruptions catarrhales et les symptômes d'intoxication augmente; sang marqué leucopénie avec une neutrophilie relative et éosinophilie.

Durée de la maladie 7-9 jours. La période de convalescence marquée de la fatigue et de réduire la résistance de l'organisme aux divers agents pathogènes. La rougeole est des formes légères, modérées et sévères. Les personnes qui reçoivent seroprevention observées mitigirovannaya (affaiblis) rougeole, caractérisé rudimentaire de tous les symptômes. Parmi les complications les plus fréquentes de la laryngite, qui peut être accompagné d'une sténose du larynx - croup précoce liée au virus de la rougeole, et le croupion plus tard avec bien sûr plus grave et prolongée; La pneumonie associée que les céréales et à la fin, avec une infection bactérienne secondaire, et particulièrement fréquente chez les jeunes enfants; stomatite, otite moyenne, bleafarit, kératite. complication très rare et dangereux est l'encéphalite la rougeole, la méningo-encéphalite.

Dans les cas typiques, le diagnostic peut être installé dans la période catarrhale. Reconnaissance juste aide sérologie (HAI). Différencier être d'infections respiratoires aiguës, la rougeole, les éruptions allergiques et de drogues.

Traitement. thérapies spécifiques à développer. La base du traitement - le repos au lit, l'entretien hygiénique du patient, des agents symptomatiques. Lorsque des complications bactériennes - antibiotiques. Traitement de la pneumonie, de croup, l'encéphalite est effectuée selon des règles générales. Hospitalisation des patients est effectuée par cliniques (sévères complications) et des indications épidémiologiques.

Prévisions. La mortalité rougeoleuse sont très rares et surviennent principalement dans la rougeole encéphalite.

Prévention. L'immunisation active des enfants de 15-18 mois. vaccin vivant attanuirovannaya occasion L-16. La vaccination est effectuée une fois par injection sous-cutanée de 0,5 ml de vaccin reconstitué. Après contact avec un malade de la rougeole nsprioitym pour les enfants de moins de 3 ans (ainsi que les enfants ayant une déficience sans limite d'âge) pour empêcher injecté 3 ml d'immunoglobuline. patiente La rougeole est isolé au moins jusqu'à ce que le 5ème jour après l'éruption. Enfants. ont été en contact avec le patient et ne l'ont pas été soumis à une immunisation active, sont soumis à une séparation du 8 au 17e jour, et passivement immunisés - jusqu'à 21 jours à compter de la date de la contamination présumée. La désinfection est pas effectué.