Les infections respiratoires aiguës

Les infections respiratoires aiguës (IRA, catarrhe aiguë des voies respiratoires supérieures, les infections respiratoires aiguës) sont fréquents, caractérisé par une intoxication générale et lésion primaire des voies respiratoires. Appartiennent anthroponoses avec mécanisme de transmission par voie aérienne. La plupart des enfants tombent malades. Il existe sous la forme de cas sporadiques et épidémies.

Étiologie, pathogenèse. ARI peut être causée par un grand nombre (plus de 200) de différents agents étiologiques. Ceux-ci comprennent:

• virus de la grippe de types différents et variants antigéniques;

• virus parainfluenza - Type 4;

• adénovirus - 32 types;

• réovirus - type 3;

• rhinovirus - plus de 100 types;

• coronavirus - Type 4;

• resliratorno le virus syncytial;

• entérovirus - environ 70 types;

• le virus de l'herpès simplex;

• mycoplasmes;

• streptocoques, des staphylocoques et d'autres agents bactériens.

infection Gates - diverses voies respiratoires, où il y a des changements inflammatoires.

Les symptômes au sein. Caractérisé par des symptômes modérément sévères d'intoxication, atteinte prédominante des voies respiratoires supérieures et bénigne. Localisation des changements les plus prononcés dans les voies respiratoires dépend du type d'agent pathogène. Par exemple, les maladies rhinovirus sont caractérisées par la prévalence de la rhinite, l'adénovirus - rhinopharyngite, parainfluenza manifeste affectant principalement le larynx, la grippe -trahei, maladie virale respiratoire syncytial - les bronches. Certains agents étiologiques, en plus de la destruction des voies respiratoires, provoquent l'apparition d'autres symptômes. Lorsque les maladies adénoviraux peuvent se produire conjonctivite et kératite, avec des maladies entérovirus - signes d'épidémie myalgie, gerpanginy, exanthème. La durée des infections respiratoires aiguës, la pneumonie simple varie de 2-3 à 5-8 jours. En présence d'une pneumonie peut prendre jusqu'à 3-4 semaines.

Le diagnostic différentiel clinique des cas sporadiques d'infections respiratoires aiguës est difficile, de sorte que le praticien des caractéristiques étiologiques de la maladie reste souvent non divulgué. Durant les épidémies sont typiques des manifestations cliniques suggèrent l'étiologie de la maladie. La confirmation du diagnostic est l'augmentation du taux d'anticorps spécifiques dans des sérums appariés. Le premier sérum prélevé avant le 6 jour de la maladie, la seconde - en 10-14 jours. Le diagnostic est confirmé par l'augmentation des titres 4 fois ou plus. Utilisez le RSK et HAI. Un procédé de décodage rapide, l'étiologie des maladies consiste à détecter les agents pathogènes à l'aide de la méthode d'immunofluorescence. Lorsque la similitude des manifestations cliniques de la maladie ont migré en laissant uniquement une immunité spécifique du type. À cet égard, une seule et même personne peut exercer OCR 5-7 fois par an. Ceci est particulièrement observé dans les groupes d'enfants.

Traitement. Les patients souffrant d'infections respiratoires aiguës non compliquées sont traités à domicile. Hospitalisations sont soumis à des patients atteints de formes sévères et compliquées de la maladie, ainsi que ceux des groupes organisés. Les antibiotiques et les médicaments de chimiothérapie agissent sur le virus, de sorte qu'ils sont administrés seulement en présence de complications microbiennes (otite, pneumonie, sinusite, etc.). Au cours de la période agitée du patient doit se conformer avec lit de repos. Attribuer vitamines du complexe (vitamine C 300 mg, thiamine et riboflavine à 6 mg, acide nicotinique 20 mg / jour). Pour réduire la toux inhalation utilisation de la vapeur, expectorants. Dans la rhinite marquée du nez enterré solution éphédrine 2% Sanorin et d'autres. Le cas échéant, désigner d'autres agents symptomatiques. Vous pouvez utiliser antigrippin, qui est un complexe de médicaments symptomatiques (voir. Influenza). Dans les formes graves de la maladie peut être administrée (de préférence dans les premiers jours de la maladie d'immunoglobuline humaine) (gamma-globuline normale) à 6 ml / m. Avec le développement du syndrome de croup faux chez les enfants est recommandé hydratant l'air intérieur (pendaison serviettes mouillées et de mettre la vaisselle avec de l'eau chaude), l'imposition de compresses chaudes ou froides au cou, la nomination de l'hydrate de chloral dans le lavement dans les dosages d'âge; nommer comme le phénobarbital.

Météo favorable. La durée moyenne d'incapacité de travail 5-7 jours.

Prévention. L'isolement du patient à partir d'autres, la sélection des plats individuels, qui doivent être blanchis à l'eau bouillante. Événements en bref sont les mêmes que la grippe.