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Érysipèle - maladie streptococcique aiguë caractérisée par des lésions cutanées avec la formation de fortement limité le foyer inflammatoire, ainsi que la fièvre et des symptômes d'intoxication, des rechutes fréquentes.

Étiologie, pathogenèse. Pathogène - streptocoques hémolytiques - pas différent de l'agent pathogène à d'autres maladies streptocoques (comme l'angine). Elle pénètre à travers de petites lésions cutanées. (Instruments contaminés, pansements) Peut-être l'infection exogène. En cas de récidive de l'érysipèle au même endroit compte altération allergique et une sensibilisation de la peau à streptocoques hémolytiques.

Les symptômes au sein. La durée de la période d'incubation de quelques heures à 5 jours (habituellement 3 à 4 jours). Par la nature des lésions locales sont érythémateuse distingué, érythémateuse-bulleuse, érythémateuse-hémorragique et les formes bulleuses gravité -Facile, modérée et sévère, par la multiplicité - primaire, récurrente et re-localisation des événements locaux - localisé, avancé ou métastatique. érysipèle primaire commence généralement aiguë, avec des symptômes d'intoxication. La température du corps monte à 39-40gr. ° C, il y a une faiblesse générale, des frissons, des céphalées, des myalgies, dans les cas graves peuvent avoir des convulsions, délire, irritation des méninges. Après 10-24 heures suivant l'apparition de la maladie marquée des symptômes locaux: douleur, sensation de brûlure et une sensation de tension dans la zone affectée de la peau, au cours de l'inspection a révélé une rougeur et un gonflement de la peau. Erythème généralement uniforme, dominant la peau. Gonflement est particulièrement prononcé dans la localisation de l'inflammation des paupières, des lèvres, des doigts, les organes génitaux. Parfois, l'arrière-plan de la formation d'érythème de bulles remplies de séreuse (zritematozno-bulleuse) ou hémorragique (érysipèle de bulleuses-hémorragique) contenu. Il existe également des lymphangite et une inflammation régionale des ganglions lymphatiques. Au niveau du site de l'inflammation dans l'autre desquamation de la peau apparaît. Les changements locaux sont conservés 5-15 jours; peut être stocké pendant une longue période et pâteux pigmentation de la peau.

Les rechutes peuvent se produire pendant les visages de quelques jours à 2 ans après la maladie. À une date ultérieure (plus de 2 ans) fait face à l'apparition de parler de re-face. Il est généralement localisé dans la nouvelle zone de la peau. Retsidiairovaniyu contribuer à la sous-traitement des faces principales, les effets résiduels après érysipèle (lymphostase et al.). Avec des rechutes fréquentes de la fièvre et des symptômes d'intoxication sont bénins.

Complications et conséquences des visages peuvent être les mêmes que dans les autres maladies streptocoques (rhumatismes, néphrite, myocardite), mais il peut être spécifique aux visages: des ulcères et une nécrose de la peau (érysipèle gangreneuse), des abcès et cellulites (tasse abscessed), les abus de la lymphe conduisant à l'éléphantiasis. Au moment du diagnostic clinique doit être différenciée des autres maladies, qui peuvent se produire à une rougeur localisée et enflure (thrombose veineuse, erizipiloid, abcès et cellulite, la dermatite aiguë et d'autres.). Dans l'étude du sang a marqué une petite leucocytose, neutrophilie, une augmentation du taux de sédimentation. Immunité après érysipèle se posent.

Traitement. La pénicilline antibiotiques les plus efficaces. Face à des rechutes primaires et rares prescrire la pénicilline pour une dose de 500 000 UI après 6 heures pour 7-10 jours, à la fin du cours est en outre ajouté bicilline 5 (1.500.000 UI / m). Avec des effets résiduels importants pour la prévention des récidives bicilline 5 devraient être ajoutés dans les 4-6 mois (à 1 500 000 unités en 4 semaines). L'intolérance pénicillines peut être administrée érythromycine (0,3 g de 5 fois par jour) ou la tetracycline (à 0,3 à 0,4 g 4 fois par jour), la longueur du parcours de 7-10 jours. Lorsque rechutes fréquentes et persistantes des antibiotiques combinés avec des corticostéroïdes (prednisone 30 mg / jour).

Météo favorable. Si souvent érysipèle récurrentes peuvent éléphantiasis, briser la capacité de travail,

Prévention. La prévention des blessures et écorchures pieds, traitement des maladies streptocoques. Lorsque la saisonnalité marquée de la récidive passer bitsillinoprofilaktiku qui commence un mois avant le début de la saison et a continué pendant 3-4 mois (administré toutes les 4 semaines bicilline 5 à 1 500 000 unités). Avec récurrences fréquentes de l'érysipèle est effectuée bitsillinoprofilaktiku toute l'année. Activités dans le foyer ne sont pas effectués. Pas de prévention spécifique.