tétanos

Tétanos - une maladie infectieuse aiguë caractérisée par des lésions graves toxiques de la tonique du système nerveux et des convulsions cloniques, troubles de la thermorégulation.

Étiologie, pathogenèse. Pathogène - un grand bâton, anaérobie; produit des spores qu'elle produit exotoxine. Souvent trouvé dans le sol. Les spores de l'agent pathogène de pénétrer dans le corps humain pour diverses blessures, souvent de petites lésions cutanées, en particulier les extrémités inférieures. Dans des conditions anaérobies, les spores se transforment en formes végétatives qui commencent à proliférer et à sécréter une exotoxine qui provoque des dommages à la moelle épinière corne antérieure.

Les symptômes au sein. La période d'incubation - de 3 à 30 (généralement 7-14 jours); avec une courte période d'incubation de la maladie est beaucoup plus difficile. La maladie commence par l'inconfort dans la zone de la plaie (douleurs lancinantes, des contractions des muscles autour de lui). Le symptôme caractéristique la plus - l'apparition de crises. pose Tôt tics muscles masticatoires (de Lockjaw) et muscles de la mimique. Tonic contraction musculaire cède la place à des épisodes de crises cloniques, capturés les muscles du dos, des membres, se produit opisthotonos. Convulsions et convulsions déclenchées par les moindres stimuli externes. contraction convulsive des muscles respiratoires, le diaphragme et les muscles de la gorge peut conduire à la mort par asphyxie du patient. maux de tête Caractérisé et des douleurs musculaires, de la fièvre, des sueurs, somnolence, faiblesse.

Complications: pneumonie, la rupture du muscle, la compression fractures de la colonne vertébrale. Tétanos devrait être différenciée de l'hystérie, tétanie, empoisonnement à la strychnine, la rage, la méningite.

Le traitement est effectué dans des centres spécialisés tétanos. le transport du patient est effectuée par un médecin appelé à partir d'un tel centre. Avant le transport du mélange neuroleptique administré de la composition suivante: solution à 2,5% de la chlorpromazine - 2 ml, solution à 2% pantopon - 1 ml, solution à 2% dimedrola - Solution 2 ml de 0,05% de la scopolamine - 0,5 ml. Au bout de 30 min / m administré par 5,10 ml d'une solution hexénal 10% ou de thiopental. Pour le traitement dans les 2-3 premiers jours est introduit dans / m anatoxine tétanique 000-150 100 000 ME (meilleure tétanique gamma globulines). mélange des neuroleptiques est injecté 3-4 fois par jour. Pour réduire les saisies hydrate de chloral lavements administrés (3- 50-150 ml de solution à 5%).

Les centres de tétanos mènent la réanimation complexe (relaxation musculaire totale en combinaison avec une ventilation mécanique, etc.).

Prévisions graves.

Prévention. La vaccination systématique contre le tétanos. La lutte contre les blessures. Pour les blessures (brûlures, morsures, des lésions cutanées et muqueuses) sont d'abord injecté sc / ml à 1 tétanique adsorbé, et après encore 30 min à la seringue et l'autre partie du corps - ME 3000 anatoxine tétanique. vaccination précédente. tétanos personnes introduites seulement 0,5 ml d'anatoxine adsorbé. Le patient à d'autres pas des activités dangereuses dans le foyer ne soit pas réalisée.