glycosurie rénale
glycosurie rénale. Étiologie, pathogenèse. glycosurie rénale est due à un défaut héréditaire dans les systèmes enzymatiques des tubules rénaux, fournissant réabsorption du glucose. A propos de gluon rénale kozurii devrait parler dans les cas où la libération de glucose dans l'urine dépasse l'excrétion physiologique (200 mg / jour). En glycosurie rénale excrétion quotidienne de glucose dans l'urine est habituellement 10-20 grammes, bien qu'il y ait des cas de glycosurie atteindre 100g. La fréquence de glycosurie rénale est de 2-3: 1000; La transmission est autosomique dominante.
Le tableau clinique. Les symptômes cliniques (sauf glycosurie) se produisent surtout dans des cas très graves et ont causé des pertes considérables de sucre. Les patients éprouvent la faiblesse, la sensation de faim. diurèse osmotique résistant (polyurie) est la cause du développement de la déshydratation et l'hypokaliémie. Avec une carence en glucides peut être associée à un retard du développement physique de l'enfant.
Le diagnostic. critères de glycosurie rénale sont:
1) l'excrétion du glucose avec les niveaux de sucre dans le sang normal augmenté; 2) l'indépendance de l'excrétion du glucose dans l'urine à partir de la réception des hydrates de carbone; l'excrétion du glucose est relativement constante à la fois pendant la journée et la nuit; 3) pas de changement dans les niveaux de sucre dans le sang lorsque les glucides admission; 4) l'identification du sucre dans la production d'urine sous forme de glucose; 5) La courbe de sucre normal après la charge de glucose.
En plus du diabète, le diagnostic différentiel de la glycosurie rénale doit être pris en compte meliturii nature différente, notamment meliturii avec nécrose tubulaire aiguë, des dommages toxiques pour les reins, "le diabète stéroïde" dans l'application de glucocorticoïdes à des fins thérapeutiques, fructosurie, Pentosurie. Tests positifs pour le sucre dans l'urine peuvent être détectés dans fructosurie bénigne. L'absence d'autres signes cliniques dans ces cas peut conduire à une conclusion sur la possibilité de glycosurie rénale. sortie des glucides d'urine d'identification requis.
Il convient également de garder à l'esprit les syndromes complexes dans lesquels la glycosurie rénale manifeste comme une caractéristique spéciale: aminophosphate-gluco-diabète, gluco-amino-diabète, le diabète gluco-phosphate. Cette circonstance nécessite l'étude obligatoire de l'ampleur de l'excrétion de phosphate et d'acides aminés dans chaque glycosurie rénale du patient.
Traitement. n'existe pas Les méthodes de thérapie pathogénique de cette maladie. Il est important d'assurer une bonne nutrition du patient, afin d'éviter les hydrates de carbone surcharge et l'hyperglycémie, ce qui contribue à augmenter la perte de sucre. Avec le développement de l'hypoglycémie peut être une nécessité pour l'administration supplémentaire de glucose, et hypokaliémie l'introduction opportune de produits contenant de grandes quantités de potassium (raisins, carottes, etc.).
Météo favorable.
Prévention: Consultation médicale et génétique.
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