dermite

Dermatite - réaction inflammatoire de la peau en réponse à des stimuli environnementaux. Il existe une dermatite de contact et la réaction aux médicaments. La dermatite de contact se produisent sous l'influence de l'impact direct des facteurs externes sur la peau, la réaction de la drogue dure initialement pénétrer dans l'environnement interne du corps.

Étiologie et pathogenèse. Irritants qui causent la dermatite sont physiques, chimiques ou biologique. Les stimuli dits obligatoires provoquent une simple (artefitsialny artificielle) dermatite chez chaque personne. Ceux-ci comprennent les effets de friction, la pression, le rayonnement et la température (sm. Brûlures et gelures}, l'acide et à l'alcali, certaines plantes (ortie, fraxinella, renoncule âcre, euphorbe et OE). Irritants facultatifs provoquent l'inflammation de la peau uniquement aux personnes qui doivent ces hypersensibilité:.. il est allergique (sensibilisation) dermatite Le nombre de stimuli optionnels (sensibilisants) est énorme et en croissance continue La plus grande signification pratique de ceux-ci sont des sels de chrome, le nickel, le cobalt, le formaldéhyde, la térébenthine, les résines, les médicaments, les détergents, les cosmétiques, les articles des parfums, des insecticides, des plantes (primevère, l'aloès, le tabac, le perce-neige, de géranium, de l'ail, etc.).

La pathogenèse de la dermatite simple est réduite à l'endommagement immédiat des tissus cutanés. Par conséquent, les manifestations cliniques d'une dermatite simple, et pour une force définie (concentration), la durée d'exposition et la nature du stimulus, les lésions de la peau se produisent immédiatement ou peu de temps après le premier contact avec un produit irritant, comme zone sévèrement endommagée correspond à la zone de contact.

La base de la dermatite allergique est une sensibilisation cutanée monovalent. Sensibilisateurs qui causent la dermatite allergique sont généralement haptènes. Connexion avec des protéines de la peau, ils forment des conjugués ayant des propriétés complètes des allergènes, qui sont sous l'influence des lymphocytes stimulés, ce qui provoque le développement de la dermatite de sensibilisation comme une hypersensibilité de type retardé. Un rôle énorme dans le mécanisme de sensibilisation jouent les caractéristiques individuelles du corps: les systèmes de neranoy de l'Etat (y compris autonomic) prédisposition génétique; transférées et comorbidités (y compris tinea pedis), l'état du manteau de la peau des lipides à l'eau, ainsi que la fonction des glandes sébacées et sudoripares.

Monovalents sensibilisation détermine les caractéristiques de la clinique et le cours de la dermatite atopique: une spécificité claire (dermatite se développe sous l'influence d'un stimulus bien défini); un caché (sensibilisation) la période entre le premier contact avec le stimulus et l'apparition de la dermatite (de 5 jours à 4 semaines), une réaction inflammatoire intense inhabituelle de la peau, la concentration insuffisante du stimulus et le temps d'exposition; l'immensité de la destruction, bien au-delà de la zone d'exposition au stimulus.

Le tableau clinique. dermatite simple se produit de façon aiguë ou chronique. Il y a trois étapes de la dermatite aiguë: érythémateuse (rougeur et gonflement de gravité variable), vésiculaire ou bulleuse (sur fond formé des bulles et des bulles de érythémateuses-oedémateux, le sol sécher dans le gâteau ou ouvert avec la formation en pleurant érosions), nécrotique (désintégration du tissu avec la formation d'ulcères et suivants cicatrisation). dermatite aiguë accompagnée de démangeaisons, de brûlure ou de douleur, en fonction de l'étendue des dégâts. La dermatite chronique est causée par une exposition prolongée à des stimuli faibles, caractérisé par hyperémie congestive, infiltration, lichénification, fissures, kératinisation accrue, parfois une atrophie de la peau.

L'un des types les plus fréquents de la dermatite aiguë est l'attrition qui se produit fréquemment sur les mains, en particulier les rues qui ne possèdent pas les compétences nécessaires pour le travail physique, et les pieds en marchant dans les chaussures inconfortables. Cliniquement se caractérise par un érythème fortement vcherchennoy oedémateux, contre laquelle une exposition continue à irritant facteurs ayant de grandes bulles - "cloques"; peuvent adhérer à l'infection par le pyococcus. Callous - une forme chronique de la dermatite mécanique - se développe en raison d'une pression et de frottement à long et systématique sur les mains lors de l'exécution des opérations manuelles (signe professionnel), et sur les pieds - lorsque vous portez des chaussures serrées. Attrition peut se produire dans les plis des surfaces de contact de friction, en particulier chez les personnes obèses.

dermatite solaire survenant cliniquement sur le type érythémateuse ou vesiculobullous, caractérisé par la présence de petites (jusqu'à plusieurs heures) de la période de latence, et des dommages importants à l'issue de la pigmentation (bronzage); possible phénomène commun. De tels changements peuvent également donner des sources artificielles de rayonnement ultraviolet. En raison de l'exposition prolongée au soleil vécue par les personnes obligées en vertu de leur profession depuis longtemps à l'air libre (géologues, bergers, pêcheurs) développer une dermatite chronique.

La dermatite de rayonnement se produisent le même type, indépendamment du type de rayonnements ionisants. dermatite aiguë de rayonnement provenant d'une seule exposition, moins avec la thérapie de rayonnement (radioepidermit) peuvent être érythémateuse, vesiculobullous ou nécrotiques, qui dépend de la dose de rayonnement. La période de latence a une signification pronostique: plus elle est courte, dermatite plus difficile se produit. Ulcères différents cours torpide (plusieurs mois, voire des années) et une douleur atroce. Il y a eu des phénomènes communs avec des changements dans la composition du sang. dermatite de rayonnement chronique se développe à la suite d'une exposition prolongée aux rayonnements ionisants dans les petites, mais dépassant les doses maximales admissibles: la peau atrophique sèche est recouvert d'écailles, télangiectasies et taches hyperpigmentées dépigmentées, hyperkératose, ulcères trophiques, sujettes à la malignité.

dermatite aiguë causée par les acides et alcalis, coule à travers un type de brûlure chimique: érythémateuse, vesiculobullous ou nécrotiques. La faiblesse de leurs solutions avec l'exposition à long terme pour provoquer une dermatite chronique sous la forme d'infiltration et lichenification de gravité variable.

le diagnostic de dermatite simple est basée sur un lien clair avec l'impact du stimulus, l'apparition rapide après un contact avec lui, une destruction de frontière nette, involution rapide après le retrait du stimulus.

Le tableau clinique de la dermatite atopique caractérisée par un érythème lumineux avec un œdème prononcé. Dans ce contexte, peut apparaître de nombreuses bulles et des bulles qui donnent à l'érosion ouverture de suintement. Lorsque calmer l'inflammation formé des croûtes et des écailles, pour lesquelles il n'y a plus un gain de temps des taches bleu-rose. Pour confirmer le diagnostic en utilisant des tests d'allergie.

Traitement. Retrait du stimulus. Lorsque érythémateuse stade - poudre indifférent et la suspension de l'eau est agitée. Bubbles, surtout si elle est usée, devraient être ouverts et traiter les colorants d'aniline. Au stade vesiculobullous - lotions froides (voir Eczéma.). Dans toutes les formes et les stades, à l'exception ulcéreuse montré onguent corticostéroïde à pyococcus complications avec des composants désinfectants. Lorsque des brûlures chimiques First Aid est le rinçage immédiat et abondant en continu avec de l'eau. Le traitement des lésions nécrotiques ulcéreuses est effectuée dans un environnement hospitalier.

Prévention. Le respect de la sécurité au travail et à la maison; réajustement en temps opportun des focales infection et fongoïde pieds; l'utilisation d'antibiotiques et d'autres médicaments sensibilisateur strictement selon le témoignage donné leur portabilité dans le passé.

Le pronostic est généralement favorable, à l'exception de l'étiologie notamment nécrosantes de rayonnement chimique et de la dermatite. Voir. Aussi réaction médicamenteuse.