urticaire

Urticaire - une maladie allergique caractérisée par la formation de la peau et des muqueuses des ampoules.

Étiologie, pathogenèse. Les facteurs étiologiques contribuant au développement de l'urticaire, divisés en exogène (physiques, thermiques, mécaniques, chimiques et autres.) et endogènes (processus pathologiques dans les organes internes, les troubles du système nerveux). La pathogénie de tous les cas ont de nombreux liens communs. Les facteurs étiologiques provoquent l'accumulation dans les tissus des substances chimiquement actives telles que l'histamine, qui augmentent la perméabilité des parois vasculaires, développer les capillaires, ce qui entraîne un gonflement du derme papillaire, provoquent des ampoules.

Le rôle des allergènes peut jouer incomplètement produits protéiques digérées ont pas encore perdu leur spécificité (pénétrer dans la circulation sanguine, ils induisent la production d'anticorps à certains aliments), les toxines (nourriture avariée, pas complètement digéré), les substances toxiques produites au cours de la colite, la fonction rénale insuffisante. allergie bactérienne possible. Un rôle important dans la pathogenèse de l'urticaire jouent un troubles fonctionnels du système nerveux, en particulier le système nerveux autonome. En particulier, il est connu urticaire cholinergique, lors du développement de l'agitation nerveuse et la libération résultant de l'acétylcholine dans les tissus sous l'influence de la stimulation du système nerveux parasympathique,

Le tableau clinique se caractérise par la formation de l'urticaire sur la peau (rarement les muqueuses), exsudative bespolostnoy éléments éphémères - cloques, gonflé, serré, rose vif, élevé au-dessus du niveau de la peau, de différentes tailles (diamètre de 0,5 à 10-15 cm) et des formes ( arrondie, krupnofestonchatyh et al.), souvent avec blanchissement zone dans le centre. Cloques disparaissent (parfois après quelques minutes) sans laisser de trace.

L'urticaire aiguë est caractérisée par l'apparition soudaine, l'apparition de graves démangeaisons, brûlures et des éruptions cutanées sur une partie quelconque de la peau et les muqueuses des lèvres, la langue, le palais mou, du larynx. Les ampoules peuvent être de différentes tailles et formes, éventuellement en les fusionnant, accompagné d'un état général de violation (urticaires, arthralgies). urticaire aiguë généralement dues à des allergies médicamenteuses ou alimentaires, l'administration parentérale de médicaments, sérums, vaccins, des transfusions sanguines.

angioedème limitée aiguë (œdème de Quincke) est également caractérisée par le développement soudain d'un gonflement limité de la peau (muqueuse) et tissu sous-cutané adipeux (lèvres, joues, les paupières, etc.) ou les organes génitaux. Lorsque cette peau est plotnoelasticheskoy, blanc, rose moins. Les sentiments subjectifs sont généralement absents. Après quelques heures ou 1 à 2 jours le gonflement disparaisse. Peut-être une combinaison de angioedème avec l'urticaire ordinaire. Si l'œdème se développe dans le larynx, peut être la sténose et l'asphyxie.

Urticaire chronique récurrente se développe habituellement sur le fond de la sensibilisation prolongée en raison de foyers d'infection chronique (amygdalite, cholécystite, annexites, etc.), des troubles du tractus gastro-intestinal, le foie et d'autres. Les rechutes de la maladie caractérisée par l'apparition de cloques sur diverses zones de la peau, sont remplacés par des rémissions des durées différentes. Au cours de l'attaque possible des maux de tête, la faiblesse, la fièvre, l'arthralgie, l'oedème de la muqueuse du tube digestif, - nausées, des vomissements, de la diarrhée. démangeaisons Agonizing peut être accompagnée d'insomnie, troubles névrotiques.

Urticaire solaire - une sorte photodermatoses; développe chez les personnes souffrant de maladies du foie et de l'échange de porphyrine avec facultés affaiblies dans la sensibilisation marquée aux rayons ultraviolets. Ils obtiennent des femmes malades plus souvent. La maladie est caractérisée par l'apparition de lésions sur la peau exposée (visage, mains, etc.). Caractérisé par saisons (printemps anniversaire). Une exposition prolongée au soleil éruption peut être accompagnée par la réaction générale de l'organisme sous la forme d'une insuffisance respiratoire et l'activité cardiaque, choc possible.

Le diagnostic est généralement pas un problème. Le diagnostic différentiel passer avec dermatose Duhring, pour lesquelles, en plus des éléments de l'urticaire, caractérisée par des vésicules, des papules.

Traitement. Dans l'urticaire aiguë provoquée par l'ingestion de médicaments et de substances nutritives sont indiqués ci laxatifs, des préparations de désensibilisation - une solution de chlorure de calcium à 10% p / p, le gluconate de calcium / m, les antihistaminiques. Dans les cas graves, l'attaque est possible d'arrêter l'introduction de p / 1 ml d'épinéphrine, les corticostéroïdes (pour menacer œdème laryngé est mieux administrés / in). Extérieurement - antipruritic: solution alcoolique à 1% de menthol, l'acide salicylique, calendula.

L'urticaire chronique est nécessaire d'identifier le facteur causal. Dans le cas de l'allergène est une désensibilisation spécifique, réajustement des foyers d'infection chronique, le traitement des maladies du tractus gastro-intestinal, de déparasitage. Dans les troubles du système nerveux sédation. Recommandé laitiers rastitapnaya régime alimentaire à l'exception des stimulants. Sont également représentés la ionogalvanizatsiya totale avec du chlorure de calcium, des bains subaquatiques. Dans le cas des médicaments solaires urticaire de fotodesensibiliziruyuschie-inflammatoire (delagil, Plaquenil).

Prévention. Le traitement des foyers d'infection chronique, des maladies du tractus gastro-intestinal, du système nerveux, à l'exception de l'exposition répétée à des allergènes.