membres de réimplantation

Maladies de l'appareil locomoteur système Sommaire

Réimplantation membre a été rendue possible grâce au développement de la microchirurgie. Il y a makroreplantatsiyu (replantation membre après l'amputation proximale du poignet ou de la cheville) et mikroreplantatsiyu (après l'amputation distale à ces articulations, ainsi que le cuir chevelu, les oreilles et le pénis). technique makroamputatsii est bien établie, mais la tolérance à court terme à une ischémie des muscles conduit à des perturbations graves dans les membres post-ischémiques, ainsi que les complications générales (dommages toxiques pour le foie et les reins). Dans ce cas, que l'amputation proximale a eu lieu, la restauration de la fonction problématique.

Indications pour la réimplantation - amputation sans les tissus d'écrasement express. indications urgentes se posent dans l'amputation du pouce, l'avant-bras ou le bras entier. Chez les enfants, même avec l'amputation partielle des doigts devrait essayer de faire replantation.

Amputé secteur doit être immédiatement refroidi à 4 ° C, pour cela, il est placé dans un sac en plastique, qui est immergé dans le deuxième sac avec de l'eau glacée de l'extérieur - glace. Amputé partie ne doit pas entrer en contact avec de la glace! En raison de cela, il est possible d'augmenter le temps d'ischémie à partir de 10-15 heures à 20 heures, et augmenter les chances de succès de la réimplantation.

Les complications de la chirurgie: la thrombose veineuse et artérielle, ce qui nécessite une réintervention. Après l'opération minutieuse mouvements actifs et passifs commencent par 6-8-ème jour.