vaginisme

Vaginisme - tics muscles du plancher pelvien et le vagin (principalement les muscles, ce qui comprime le vagin et le muscle érecteur de l'anus) qui empêche les rapports sexuels. Le vaginisme est souvent une cause virgogamii (mariage vierge), qui durent parfois pendant des années. Dans certains cas, le vaginisme se produit en raison de la violence, défloration douloureuse, le comportement grossier du partenaire en essayant défloration. Cependant, la plupart vaginisme se produit lorsque le comportement indécis de son mari et certains traits de caractère uzheny ^ la méfiance, le ressentiment, l'anxiété, l'instabilité émotionnelle). En outre, une histoire de la majorité des patients avaient une différentes peurs de l'enfance (peur de la douleur, l'obscurité, l'eau, les hauteurs, et ainsi de suite. N.). La peur de la douleur devient souvent obsessionnelle, et est combiné avec l'intensité émotionnelle. Pour certains patients, ainsi que les plaintes habituelles vaginisme marquée des troubles du sommeil, BDD, dépression récurrente.

La majorité des patients il y a une violation du développement psychosexuel avec plus ou moins prononcée transformation des rôles de genre. Le mariage avec le vaginisme précèdent souvent l'amitié "à l'école", compagnie prolongée, et souvent de longues caresses.

femme caractérise souvent son mari comme «idéal»: aimant, attentionné, discret, doux, souple, obéir. Parfois, un mari et la femme, le début détermine le rôle d'un enfant gâté, les désirs et caprices qui sont exécutées implicitement. L'absence prolongée de défloration marié en même temps, non seulement ne porte pas atteinte à des relations interpersonnelles, mais même met sa femme dans la position privilégiée de l'homme exige une plus grande sensibilité, ce qui contribue à "échapper à la maladie".

Le vaginisme se produit généralement avec le début de l'activité sexuelle. Twitch muscles précède la peur de la douleur lors de la défloration, mais dans certains cas, il se produit soudainement, de façon inattendue pour le patient au moment de la défloration douloureuse. Soft, maris discrets insistent sur le coït. Les tentatives ultérieures de répéter tout. Dans l'avenir, le vaginisme se manifeste et un examen gynécologique. trois degrés de gravité du vaginisme peuvent être distingués: 1 degré - une réaction se produit si l'outil vagin ou du pénis lors d'un examen gynécologique; degré II - une réaction se produit lorsque vous touchez les organes génitaux ou l'anticipation de les toucher; Grade III - une réaction se produit à une vue unique des rapports sexuels, ou examen pelvien.

L'absence de défloration dur conjoints mariés expérimenté, bien que dans de nombreux cas, ne porte pas atteinte relations interpersonnelles et sexuelles paire d'adaptation se produit au niveau des caresses ou (si possible) coït vestibulaire. Les femmes avec le vaginisme souvent en même temps peuvent avoir un orgasme, mais de contacter leur médecin pour donner un sens de l'infériorité ou le désir d'avoir des enfants.

Vaginisme doit être différenciée de psedovaginizma quand la douleur lorsque vous essayez d'introjection, des spasmes convulsifs et réaction de défense des femmes sont secondaires, en raison de la défaite du composant genitosegmentarnoy (défauts de développement, l'obésité, les adhérences et d'autres maladies gynécologiques, rendant introitus fortement douloureux). En outre, le vaginisme doit être différenciée de koi-tofobii - peur de la douleur pendant les rapports sexuels, ce qui empêche sa mise en œuvre et n'est pas accompagnée par la contraction spasmodique des muscles vaginaux. Comme pour le phénomène de vaginisme peut être causée par un mauvais fonctionnement causé par l'ignorance des deux partenaires d'anatomie génitale. Dans ce cas, une seule correction pour rétablir la fonction sexuelle.

traitement vaginisme nécessite la persistance et la patience d'un médecin. NE DOIT PAS primitive «psychothérapie» comme un reproche, le ridicule et les menaces. La principale méthode de traitement est une psychothérapie rationnelle et suggetivnaya, ainsi que la formation spéciale visant à éliminer la peur des rapports sexuels et des contractions involontaires connexes musculaires et les cuisses d'information. Pour faciliter la recherche et des séances de formation offrent au patient de tendre les muscles abdominaux (push), ce qui conduit à la relaxation des muscles pelviens, qui sont leurs antagonistes.

Au cours des sessions du patient convaincre l'insertion indolore dans le vagin, d'abord un doigt, puis deux ou extendeurs Gegara introduisent progressivement de plus en plus épais extenseurs; aussi dilatateurs coniques efficaces Zdravomyslova et un ensemble de rallonges Svyadosha. Ainsi tranquilisants (Phenazepamum, tazepam) peuvent être recommandés pour réduire la peur du patient.

Dans certains cas, quand un vaginisme prononcé et koitofobii, défloration chirurgicale peuvent être affichés avec hymen préservé. En présence de psychopathologie utilisé des médicaments antipsychotiques (teralen, frenolon) et les antidépresseurs (azafen, amitriptyline) pour 2-3 semaines, en réduisant progressivement la dose. anesthésiques But (anesthésie de la procaine) sous la forme de pommades ou de micro-lavements. Avec son mari, si pour la période virgogamii il n'a pas développé la dysfonction sexuelle, passer habituellement une conversation psychothérapeutique.

Le pronostic est généralement bon, mais il est plus lourd, si le vaginisme est combiné avec la maladie mentale.