colite ulcéreuse
Colite ulcéreuse - chancre muqueuse colique commune, puisque la ligne est caractérisée par une évolution prolongée, et accompagnée de complications locales et systémiques graves.
L'étiologie est incertaine. Il y a des raisons de croire que la maladie est un processus auto-immune qui est accompagné par toksikoallergicheskih et des lésions infectieuses banales.
Plusieurs fusion des ulcères de la muqueuse ensemble colique conduisent à une intoxication grave, écoulement du rectum une grande quantité de mucus, de sang et de pus, violations dramatiques des processus métaboliques et de lésions septiques de la peau piemicheskim (pyodermite), oeil (iridocyclite), les articulations (arthrite purulente ), le foie et les autres. en raison de la perméabilité accrue de la paroi intestinale ulcéreuse du processus concerné et un résultat direct de la perforation des ulcères se produit délimitées péritonite locale ou diffuse.
Les symptômes au sein de divers. D'abord apparaît généralement des selles molles avec du mucus et du sang et de la faiblesse. Diarrhée peut progresser (20-30 fois par jour) et conduire à la déshydratation, l'épuisement, l'anémie aiguë, des troubles du métabolisme de l'électrolyte avec des crises. température de bas grade, la cueillette a exprimé des changements inflammatoires dans les données de laboratoire. Il peut y avoir une irritation du péritoine, distension abdominale (dilatation toxique aiguë du côlon), la destruction du système.
Il y a la foudre, aiguë, chronique et constante récurrente (engourdie) Cours de Ferme de la maladie. sous forme de foudre dure plusieurs jours, et se termine souvent par la mort en raison de complications (perforation, hémorragie, dilatation toxique). , Chronique récidivante aiguë et les formes torpides sont différenciés par la sévérité des manifestations, ils peuvent être accompagnés d'une variété de complications locales et systémiques qui sont la vie en danger (péritonite, pyosepticemia, anémie profonde et la dégénérescence). D'autres complications, moins graves peuvent indépendamment ou sous l'influence d'un traitement pour réduire, et la maladie elle-même va en rémission avec une grande probabilité d'exacerbation dans des situations de stress ou dans les saisons de printemps et d'automne.
Le diagnostic repose sur la présentation clinique et confirmé lors de la sigmoïdoscopie ou une coloscopie (produit avec grand soin!) Sur la base de la détection des saignements de contact de la muqueuse du côlon, de l'enflure de son motif disparition vasculaire et dispersés petits ou confluentes érosions et des ulcères superficiels avec la présence de mucus et de pus dans lumière.
Le traitement uniquement dans un hôpital. Il doit être intégré et réalisé à la compensation des processus métaboliques, le traitement des complications et une augmentation des processus de régénération dans la paroi du côlon. repos au lit recommandé, haute teneur en calories mécaniquement et chimiquement alimentation douce, l'administration parentérale de fluides, des fluides, des protéines et du glucose, avec une anémie sévère - transfusion de globules rouges. Pour la prévention et le traitement des complications purulentes de sulfamides et appliquer des antibiotiques à large spectre. À l'intérieur de désigner (tolérance) à la sulfasalazine 4-8 g / jour ou salazopiridazina à 2 g / jour pendant 3-7 semaines. Souvent crucial dans le traitement de formes aiguës et chroniques sévères de la maladie devient un traitement hormonal (prednisone, hydrocortisone), en association avec la sulfasalazine ou sans elle. Le traitement chirurgical est indiqué pour grave, menaçant le pronostic vital des complications (perforation, saignement intestinal profuse, dilatation de toxicité aiguë) et l'inefficacité du complexe de traitement conservateur.
Le pronostic dépend de la gravité de la maladie, de la nature des complications et de l'efficacité d'une thérapie complexe. Grande tendance à chronique, souvent récurrente bien sûr, même avec un traitement persistante prolongée conduit à un pourcentage important de personnes handicapées. Le traitement chirurgical réduit significativement la gravité des symptômes de la maladie, ce qui élimine la possibilité de complications dangereuses, mais accompagnée par l'élimination de la majeure partie du côlon et définit donc relativement faible possibilité de rééducation médicale et sociale des malades.
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