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La révolution silencieuse en oncologie

Тихая революция в онкологии

L'oncologie (onkos grec, tumeur + logos, mot, enseignement) est une branche de la médecine qui étudie les tumeurs bénignes et malignes, les mécanismes et les modèles d'apparition et de développement, les méthodes de prévention, de diagnostic et de traitement. Les maladies oncologiques représentent une classe étendue et hétérogène de maladies. Les maladies oncologiques sont systémiques et affectent, d’une manière ou d’une autre, tous les organes et systèmes d’une personne. Il existe de nombreuses formes et options pour traiter le cancer. Bien que les patients perçoivent souvent un diagnostic oncologique comme une phrase, toutes les tumeurs même malignes ne mènent pas à la mort. Des études modernes ont montré que chaque individu présent dans le corps avait régulièrement des cellules cancéreuses et des micro-tumeurs qui mouraient et disparaissaient sous l'influence du système immunitaire antitumoral.

La révolution silencieuse en oncologie est le mot clé ici QUIET. Mais c’est le cas même lorsque les tam-toms, les timbales et les volées révolutionnaires de l’Aurore doivent briser le silence. Et tout cela parce qu'en médecine, il y a eu une véritable révolution. Et tout le monde devrait savoir à ce sujet. C’est une sensation authentique, pas un battage publicitaire dans l’intérêt de quelqu'un. Ce n'est pas une théorie, mais une pratique. Ils devraient écrire et diffuser à ce sujet à chaque étape. Et alors, la vie de nombreuses personnes sera sauvée, y compris celles qui n’ont plus le moindre espoir.

Au cours des dernières années, nous avons assisté à des changements réellement révolutionnaires en médecine. Malheureusement, de tels développements n’ont pas encore atteint tous les pays. En outre, tous les médecins ne sont pas au courant de ce qui se passe.

Dans cet article, je souhaite décrire en termes généraux l’avancée décisive dans le traitement d’un certain nombre des maladies oncologiques les plus graves (et pas seulement), qui jusqu’à récemment étaient considérées comme incurables. En outre, en tant que médecin israélien pratiquant, je citerai des cas d'expérience personnelle tirés de l'expérience de mes patients de pays de l'ex-CEI. Comme on dit - de la première personne.

Alors de quoi s'agit-il?

Tout d’abord, nous parlons des derniers médicaments biologiques et immunologiques qui se sont déjà révélés très efficaces dans le traitement de nombreux types de maladies, telles que le cancer du poumon, le mélanome métastatique, le cancer du rein, le cancer de la vessie, le cancer de l’intestin, le cancer de l’estomac, l’hépatite C, etc. d'autres De plus, ces médicaments aident précisément dans les cas de stade avancé de la maladie, avec déjà la métastase de la tumeur.

Comme vous le savez, la chimiothérapie conventionnelle a un effet systémique sur tout le corps humain, détruisant à la fois les cellules cancéreuses et les cellules saines. L'exemple le plus évident est la perte de cheveux pendant la chimiothérapie.

Les médicaments biologiques agissent ponctuellement - détruisant uniquement les cellules cancéreuses génétiquement modifiées dans le corps, sans affecter les cellules saines. Par exemple, Zelboraf (Zelboraf) bloque la sérine-thréonine kinase, qui est codée par le gène BRAF, qui est à son tour responsable du développement du mélanome. Une étude génétique est faite sur le patient et, si la mutation BRAF est confirmée, Zelboraf est un salut pour ces patients.

J'ai un patient de 56 ans qui a été opéré d'un mélanome au dos, il y a 10 ans. Et il y a un an, il a présenté des métastases dans les poumons, la colonne vertébrale et le cerveau. Après avoir confirmé la présence d'une mutation de BRAF, le patient a commencé à recevoir Zelboraf et, au bout d'un mois, toutes les métastases ont disparu.

Les médicaments immunologiques agissent sur un principe différent. Ils forment et mobilisent le système immunitaire humain pour lutter contre les cellules cancéreuses. Une tumeur cancéreuse est un groupe de cellules hors de contrôle avec un dysfonctionnement de l'ADN, qui parvient à se dissimuler et à devenir invisible pour le système immunitaire, qui peut normalement faire face à des cellules cancéreuses uniques qui apparaissent constamment dans le corps humain. Les médicaments immunologiques enlèvent le déguisement des cancers, donnant un "visage" au système immunitaire, qui commence à détruire la tumeur dans tout le corps, y compris les métastases à distance - sans nuire aux cellules saines. C'est si en quelques mots. Si, par exemple, une étude génétique sur BRAF chez un patient atteint d'un mélanome métastatique ne montre pas la présence d'une mutation, il reçoit un médicament immunologique, Opdivo. Et j'ai aussi de tels patients.

En ce qui concerne le traitement avec les derniers médicaments biologiques et immunologiques, on peut citer d'autres exemples: La curabilité de l'hépatite C, qui est mortelle, pas moins qu'un cancer, atteint aujourd'hui 90 à 98% avec les derniers médicaments comme Harvoni, Sovaldi. , Vierax (Vierax), Exviera (Exviera), même chez les patients qui ont déjà été traités sans succès à l’interféron et à la ribovirine et qui sont à un stade avancé de la cirrhose du foie.

Des médicaments tels que Opdivo (Opdivo), Keitruda (Keytruda), Erbitux (Erbitux) et d'autres sont introduits dans la rémission des patients atteints d'un cancer métastatique des reins, de la vessie, des poumons, des intestins et du sein.

La simple apparition de ces médicaments est une avancée majeure et leur utilisation est la norme en Israël.

Mais ce n'est pas tout.

Récemment, nous avons commencé à effectuer à nos patients les dernières recherches génétiques personnelles . Elles sont réalisées sur la base d'une analyse de sang ou de tissu tumoral obtenue à la suite d'une opération ou d'une biopsie et, sur une période allant d'une semaine à trois, apportent des réponses à un certain nombre de questions importantes:

  • Analyse génétique des mutations spécifiques à la tumeur (modifications de la structure de la tumeur au niveau cellulaire), permettant de fournir un traitement efficace avec un médicament biologique spécifique
  • Quel est l’effet de différents types de chimiothérapie sur une tumeur particulière chez un patient donné? Cette étude s'apparente à de nombreuses années d'études bien connues sur la sensibilité des bactéries aux antibiotiques. Elle étudie uniquement la sensibilité des cellules tumorales aux médicaments chimiothérapeutiques.
  • Quelle est l'oscillation de tous les types de préparations biologiques pour un type particulier de tumeur chez un patient donné?
  • Quel est l'effet des médicaments immunologiques sur un type de tumeur particulier chez un patient donné?
  • Urgence du traitement (en fonction du type de tumeur)
  • Possibilité de détection précoce de la détection précoce en oncologie pour les membres de la famille du patient

Ces études sont recommandées lorsque:

  • Les patients ont subi plusieurs protocoles de traitement sans résultats visibles.
  • La tumeur ne répond pas au traitement
  • Pour les types de cancer à faible risque de guérison
  • Pour les tumeurs d'origine inconnue
  • Alors, quelle est la percée ici?

    Le fait est que ces études sont personnalisées - elles apportent des réponses sur le traitement d’un type particulier de cancer chez un patient donné .

    Et, en conséquence, ils permettent de présélectionner le médicament le plus efficace pour ce patient. C'est-à-dire de choisir immédiatement le médicament le plus efficace et son dosage, sans passer plusieurs mois à utiliser la méthode «essai et erreur». En effet, c'est souvent une question de vie ou de mort.

    De plus, les médicaments biologiques et immunologiques sont actuellement assez coûteux. Par conséquent, un médicament sélectionné à l’avance sur la base d’une étude génétique permet non seulement de gagner du temps, mais également de réaliser des économies considérables.

    Au fait, à propos de l'argent.

    Comme je l'ai déjà dit, le problème avec les médicaments en question est leur prix élevé, même si ces derniers mois ont commencé à baisser de manière significative et je m'attends à ce que cette tendance se maintienne.

    Mais est-il possible de valoriser la vie humaine avec de l'argent? En effet, plus récemment, beaucoup de ces maladies ne pouvaient être guéries pour rien.

    Quoi qu'il en soit, en utilisant personnellement les méthodes de traitement décrites, je peux affirmer avec confiance que la science et la médecine modernes ont fait une avancée majeure dans le traitement d'un grand nombre de maladies graves.

    Et pour un goûter: En août dernier, Jimmy Carter, un ancien président américain, a déclaré qu'il avait un cancer avec plusieurs métastases. Et au début du mois de décembre, il a déclaré qu'après un traitement avec le médicament immunologique Keytruda, qui faisait d'ailleurs l'objet d'essais cliniques en Israël, il n'y avait aucun signe de la maladie dans son corps.

    La médecine israélienne a été une nouvelle fois l'un des premiers au monde à développer et à adopter les médicaments et les technologies les plus récents. Et je suis heureux de sentir mon implication dans ce processus.

Via snob.ru