fibromes utérins

A B B D E F G Et K L M N O U R C T Y P X C H W E I

Les fibromes utérins - tumeur bénigne qui se développe à partir des éléments du muscle et du tissu conjonctif du myomètre. Il dispose d'un noeud dense forme arrondie (généralement il y a plusieurs unités) qui est clairement délimité du tissu environnant de l'utérus. Chez les femmes âgées de plus de 15 ans myomes taux atteint 20%. Fibromes sont des tumeurs ayant dépendantes des hormones; leur croissance est due à l'augmentation de la production des ovaires hormone estradiol. Ceci est confirmé par le fait que, après la cessation de la menstruation et gormonobrazovaniya processus dans les ovaires revient développement des petites fibromes.

Localisation distinguer podbryushinnye (subserous), intermusculaire (intra-muros) et muqueux des fibromes (sous-muqueux). En règle générale, de l'utérus myomètre se produit dans l'épaisseur, mais avec une augmentation de la surface ou décalée dans la cavité utérine et dans la lumière de vybuhaya déformer. La capacité potentiel de croissance des fibromes diminue avec l'âge. fibromes traités comme une étape sur le chemin vers la malignité (transformation maligne) dans le sarcome à croissance rapide.

Fibromes souvent associés à l'infertilité. Pour les petits (moins de 3-5 cm de diamètre), les fibromes peuvent devenir enceintes. La grossesse stimule la croissance des fibromes, ce qui perturbe le processus de développement de l'ovule, et conduit à une fausse couche.

Le tableau clinique dépend de l'emplacement, le nombre et la taille des fibromes. petits fibromes simples sont asymptomatiques. Les fibromes provoquent une grande compression des organes adjacents (vessie, rectum, côlon sigmoïde) et, en conséquence, les abus de la miction, la défécation, la douleur. En cas de violation de la circulation dans le tissu de ganglion myome peut-il nécrotiques change avec le développement de l'image de l'abdomen aigu. fibromes sous - muqueux déformer la cavité de l'utérus, ce qui provoque des saignements utérins conduisant à l' anémie . Réduction du taux d'hémoglobine a noté pour les grands fibromes de taille dans les cas où il n'y a pas de saignement utérin.

Le diagnostic est établi lorsque l' examen gynécologique, l'utilisation d'études échographiques des fibromes utérins augmente la précision de reconnaissance jusqu'à 100%.

stratégie de traitement dépend de la taille des fibromes, à son emplacement, l'âge de la femme, ainsi que le taux de noeud de croissance. Le traitement chirurgical est effectué à une croissance fibromes, qui comprennent les fibromes, ce qui augmente pendant 6 mois à une quantité correspondant à 5 semaines utérus gravide. Opération (ablation de l'utérus) est recommandé pour la taille des fibromes pendant plus de 12 semaines de grossesse, lorsque les tumeurs sous-muqueuses causant des saignements et anemisation. Les femmes jusqu'à 40 ans en présence de nœuds individuels, qui sont la cause de l'infertilité ou des saignements, nous recommandons la chirurgie conservatrice - élimination des fibromes et myomètre plastique. Pour les petits sites asymptomatiques chez les femmes de moins de 45 ans de médicaments prescrits de progestatifs naturels ou synthétiques ou androgènes sous guidage échographique dans la dynamique. Dans la pratique clinique actuelle, la présence de grands fibromes thérapie effectuée avec suppression de l' activité hormonale de l' ovaire, qui , sous l'influence des dimensions de la tumeur sont réduites de 50 - 80%, ce qui facilite les opérations de laparoscopie.

Le pronostic de la maladie et l'absence de suivre la tendance à la croissance rapide est favorable.