angioedème

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Œdème de Quincke (syn:. Angioedème, œdème de Quincke) - aiguë, soudain mis au point un gonflement limité de la peau et du tissu sous - cutané et (ou) les muqueuses. Le plus souvent vu chez les femmes; personnes âgées est moins fréquente chez les enfants et les personnes.

angioedème allergique est souvent associée à l'urticaire. Les patients ont souvent observé et d' autres maladies de la nature allergique: bronchique asthme , le rhume des foins et d' autres.

Cliniquement observée aiguë résultant coule spontanément, un gonflement local souvent récurrentes de la peau, le tissu sous-cutané et (ou) les muqueuses. Le plus souvent, il y a un gonflement des tissus de la face, la surface arrière des mains et des pieds. Dans le domaine de l'oedème peau habituellement pâle ou rose pâle, des démangeaisons dans la plupart des cas, est absent. Les changements locaux persistent pendant plusieurs heures ou jours, puis disparaissent.

Le plus dangereux est le gonflement du larynx. Le patient apparaissent soudainement la toux , l' enrouement, l' anxiété, la pâleur ou cyanose de la face, de l' essoufflement, parfois hémoptysie. Lors de l'examen de la cavité buccale révèle un gonflement du voile du palais, la luette et les amygdales, avec laryngoscopie marqué un gonflement de l'épiglotte et du larynx muqueuse. Cet état dure de 3 - 5 et 20 - 30 minutes et passe progressivement, à plus long terme reste enrouement. Peut-être que l'augmentation de l'œdème ou l'étaler sur la muqueuse trachéale avec l'état du patient se détériore et il y a un risque de décès par asphyxie.

Le gonflement de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal ressemble cliniquement une image de l'abdomen aigu - est accompagnée d'une forte douleur dans l'abdomen, des vomissements et la diarrhée suivie. Les changements dans la peau et les muqueuses visibles dans de tels cas ne sont pas disponibles, ce qui rend difficile le diagnostic en temps opportun.

Le traitement vise à l'élimination des réactions allergiques, la réduction de l' œdème, réduction de la sensibilité de l'organisme à l' histamine. Il faut d'urgence un œdème laryngé traitement, le cas échéant, saisir immédiatement sous-cutanée une solution à 0,1% d'épinéphrine à une dose âge correspondant (0,3 - 0,5 - 0,8 ml); par voie intraveineuse ou intramusculaire une des antihistaminiques (diphenhydramine, suprastin, Tavegil et al.), hémisuccinate d' hydrocortisone (125 mg) ou de la prednisolone hémisuccinate (60 - 90 mg) des patients avec un oedème du larynx nécessite une hospitalisation immédiate dans l'unité de soins intensifs ou une unité de soins intensifs. Il doit fournir à l'inhalation humidifiée d'oxygène, l'administration de diurétiques: furosémide (par voie intraveineuse ou par voie intramusculaire 1 ml de 1,2% par rapport à la solution), une solution de mannitol à 15% (débit par voie intraveineuse ou lente goutte à goutte sur 1 - 1,5 g / kg de poids corporel), 30 solution% d'urée (taux de perfusion intraveineuse de 0,5 à 1,5 g / kg de poids corporel), etc. Dans le cas d'une nouvelle détérioration de la trachéotomie spéciale affichée.. Le pronostic est généralement favorable.

La prévention est d'éviter l'exposition du patient à un allergène spécifique, le traitement des foyers d'infection chronique, l'utilisation périodique des antihistaminiques (en particulier dans la période de plantes à fleurs avec l'allergie au pollen).