Syndrome des ovaires polykystiques

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Syndrome des ovaires polykystiques - hyperandrogénie ovarienne; hormonal (augmentation de la production d'hormones sexuelles mâles androgènes) et générative (maturation ovocytaire) de la fonction ovarienne. La raison est un trouble des mécanismes centraux de régulation de la fonction ovarienne (hypothalamus et l'hypophyse), et, les facteurs de gormonobrazovaniya ovariens locales. En général, ces violations se produisent à la puberté avec le début de l'activation de la fonction ovarienne hormonale.

Le tableau clinique est due à l'influence des hormones sexuelles mâles. opsomenoreey Caractérisé (des menstrues rares), hypertrichose (hirsutisme) et l'infertilité due à une anovulation (voir. Cycle anovulatoire). augmentation de la taille des Ovaires d'environ 2 à 6 fois plus marqué kystiques atrésie follicules (diamètre inférieur à 8 mm), disposés dans une capsule épaissie de stroma dense. Il y a une augmentation de la testostérone dans le sang et 17-céto stéroïdes dans l'urine, la perturbation du rapport de gonadotrophines en raison de la prédominance de l'hormone lutéinisante sur follicule. Dans 80% des patients ont eu l' obésité .

Le diagnostic repose sur la présentation clinique, l' infertilité, l' hypertrophie ovarienne bilatérale, clairement identifiable par ultrasons.

Traitement. Aux fins de la régulation du cycle menstruel et la réduction de l'hypertrichose utilisent des contraceptifs hormonaux contenant des oestrogènes et anti-androgènes (par exemple, "Diana" -35). Pour le traitement de l'infertilité stimulation de l'ovulation sont utilisés (gonadotrophines, citrate de clomifène), ou chirurgie laparoscopique - ovarien résection cunéiforme par. Stimulation de l'ovulation efficace dans 60%, mais la baisse des taux de grossesse - jusqu'à taux d'avortement de 40% - 20%.

Les patients atteints du syndrome des ovaires polykystiques sont à risque de développer un cancer de l'endomètre, de sorte que le traitement, la normalisation de la fonction yachinikov est nécessaire qu'il y ait ou non une femme est intéressé à devenir enceinte.