NAUSEE

Nausées - une sorte de sentiment douloureux dans le creux de l'estomac, du sein, de la cavité buccale, précède souvent des vomissements et est souvent accompagnée d' une faiblesse générale, des sueurs, hypersalivation, des extrémités froides, peau pâle, une diminution de la pression artérielle.

Nausées est observée dans de nombreux états pathologiques, y compris à diverses intoxications, les maladies des organes internes, un dysfonctionnement du système nerveux central du système vestibulaire (moteur nausées), des troubles métaboliques. Il arrive aussi lorsque nausées psychogène sensations visuelles et olfactives désagréables chez les personnes excitables, parfois comme une manifestation de la névrose, la psychose.

Pathogenesis des nausées associée à l'excitation du centre émétique, encore insuffisante pour la formation de l'acte de vomissements, mais accompagné contractions anastaltic de l'estomac, qui est associée à une sensation de nausée. Au cœur de la nausée réflexe est une irritation des impulsions du nerf vague à des irritants mécaniques ou chimiques récepteurs différentes zones réflexes. De tels récepteurs contiennent le fond de la gorge, la langue, le tractus gastro-intestinal, du foie, des voies biliaires et de la vessie, le pancréas, les membranes séreuses (péritoine, plèvre, péricarde), des bronches, du rein, de l'utérus avec des appendices. Nausées gastrique est le plus fréquent et se produit souvent lorsque l'affaiblissement de la sécrétion d'acide gastrique, la motilité gastrique et le ton; survient après un repas et est souvent associée à sa nature (aliments gras, l'alcool et ainsi de suite. n.).

nausées Toxique, survenue lors de l'empoisonnement, les infections et les intoxications provoquées par l'excitation de la zone de déclenchement des chimiorécepteurs dans la zone du fond du IV ventricule, qui activent le centre du vomissement. Dernière est également activée au cours de l'appareil vestibulaire surstimulation des récepteurs (pendant la bascule, la rotation sur un carrousel, les maladies de l'oreille interne, la maladie de Ménière). L'origine de la nausée du cerveau sont l'augmentation la plus importante de la pression intracrânienne due à un œdème ou les abus liquorodynamics cérébraux lorsque tumeurs, lésions cérébrales traumatiques, une inflammation des méninges. nausées métabolique (avec hypovitaminosis, une carence en fer anémie , endocriniennes et d' autres maladies) ne soit pas uniforme sur la pathogenèse et dépend de la nature des effets du métabolisme perturbé dans les différents organes avec l'activation du centre du vomissement dans certains cas, par réflexe, et dans d' autres - ou une combinaison d'effets toxiques.

Être un symptôme non spécifique de nombreuses maladies, des nausées, a une valeur diagnostique uniquement en conjonction avec d'autres signes de la maladie (par exemple, des signes d'irritation péritonéale dans une appendicite aiguë). Déterminer la spécificité est liée à certaines maladies provoquant ses facteurs (manger, changer la position du corps, et ainsi de suite. D.). anamnèse clinique ainsi recueillies ainsi que lors des vomissements. Si le patient ne se plaint que des nausées qui se produit, par exemple, tous les jours, d'autres symptômes de la maladie devraient être identifiés par interrogation active du patient, suivie par une enquête ciblée. Ainsi, la détection d'autres plaintes dyspeptiques nausées liées (éructations, une sensation de lourdeur dans la région épigastrique et OE) et des nausées en raison de l' apport alimentaire doit être suspectée de la maladie du système digestif (gastrite, cholécystite, pancréatite, gonflement de l'estomac et TD) et la conduite Gastroenterological l'inspection; avec une combinaison de nausées avec des maux de tête, troubles de la sensibilité ou motions examen neurologique nécessaire, et ainsi de suite. d.

Le traitement symptomatique est nécessaire lorsqu'il est prononcé chez les patients présentant des pathologies aiguës en développement (souvent avec un dysfonctionnement vestibulaire) et dans les cas où le traitement de la maladie sous-jacente inefficacement. effet central sévère est neuroleptiques, en particulier thiéthylpérazine (torekan), qui est administré à une dose de 6,5 à 13 mg de (1 - 2 ml) par voie intramusculaire et etaperazin. Près d'eux sur le mécanisme d'action de métoclopramide (Raglan, Reglan) et sulpiride (eglonil dogme). Le médicament de choix est le Aeron utilisé 1 comprimé sublinguale (jusqu'à 3 fois par jour). Parfois , des nausées réflexe soulage validol (menthol), benzocaïne à petites doses.