périartérite noueuse

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Périartérite noueuse (syn:. Périartérite noueuse) de la maladie -Système artérielle principalement des petites et moyennes calibre. La maladie se développe souvent après l'administration du sérum de vaccins, les antibiotiques, les sulfamides et les autres médicaments que le patient ne peut pas tolérer. La maladie immunitaire complexe lésion de la paroi vasculaire, ce qui conduit à des perturbations de la microcirculation dans des organes et des tissus.

Le tableau clinique. Les symptômes les plus fréquents sont la fièvre , qui ne peuvent pas faire face à des antibiotiques, la perte de poids progressive, une faiblesse grave. Il peut y avoir des douleurs derrière le sternum ou dans le cœur, qui ressemble à l'angine de poitrine. Caractérisé par l' hypertension . maladie pulmonaire apparaît toux, dyspnée, hémoptysie, attaques de dyspnée, qui ressemblent à l'asthme et peut précéder le développement d'autres symptômes.

Si l'implication des organes abdominaux peut se produire des douleurs abdominales (parfois une image de l'abdomen aigu), selles retardé et du gaz, des saignements gastro-intestinaux. Les lésions rénales se manifeste généralement par une protéinurie, hématurie, avec un développement progressif de l'insuffisance rénale. Infarctus rénales possibles. Il a noté le développement de polynévrite caractérisées par l'émergence progressive et des lésions asymétriques. Un signe typique de la maladie est de détecter des nodules sous-cutanés denses, souvent douloureuses, qui sont des infiltrats inflammatoires ou des vaisseaux d'anévrisme. Le neutrophile sanguin leucocytose , éosinophilie, augmentation de ESR, petite anémie normochrome.

Dans la plupart des cas, la polyartérite noueuse produit alternatif chroniquement rémissions et exacerbations. Apparition soudaine influencé le processus de guérison devient parfois un cours chronique récidivante.

Le diagnostic de périartérite nodulaire doit être suspectée chez les patients avec la présence de la fièvre, la perte de poids, la maladie rénale avec hypertension en combinaison avec d' autres éléments (crises d'asthme, polynévrite, leucocytose).

Traitement. Affecter la prednisolone à une dose journalière de 30 à 40 mg suivie d'une diminution des doses d'entretien (10 - 15 mg / jour). Si aucun effet est montré une combinaison de prednisone et de médicaments cytotoxiques (azathioprine, cyclophosphamide). En outre, l'utilisation de l' héparine, Trental, carillons. Dans certains cas, il est montré hemosorbtion ou la plasmaphérèse.

Le pronostic reste globalement faible. Les thérapies actuelles peuvent fournir un processus de stabilisation. Près de la moitié des patients parviennent à obtenir une rémission.