vascularite

Vasculite - une inflammation de la paroi du vaisseau sanguin. L'origine de vascularite peut être primaire (idiopathique) ou secondaire. vascularite primaire sont des formes nosologiques indépendants; ils sont caractérisés par des lésions généralisées des artères et départements vasculaires veineuses, ainsi que la microcirculation. vascularite secondaire sont considérés comme des manifestations d'autres maladies - infectieuses (par exemple, le typhus), l'auto-immunité (comme la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, etc.) et d'autres tumeurs.

vascularite systémique sont un groupe de maladies rhumatismales et comprennent périartérite noueuse , thrombo - angéite oblitérante, la granulomatose de Wegener, un non-spécifique, aortoarteriit, artérite temporale, une vascularite hémorragique et certaines formes rares.

L'étiologie de la vascularite systémique reste incertaine. Chez certains patients, la maladie survient après l'hypothermie, les infections bactériennes et virales, l'administration de sérums, les vaccins, l'usage de drogues et les effets d'autres facteurs exogènes.

Le mécanisme de développement de la vascularite rôle principal pour le système immunitaire, les réactions d'hypersensibilité immédiate et le type retardé (voir. Allergie), ce qui conduit à une augmentation de la perméabilité de la fracture et les cellules de la paroi vasculaire avec une déformation ultérieure et la sclérose en plaques. Perturbé système de coagulation du sang. Réduction du débit sanguin à divers organes et tissus.

Sur le plan clinique, caractérisé par une vascularite systémique, ou des lésions multiples de nombreux organes, des tissus et des lits vasculaires. Le tableau clinique dépend principalement de la nosologie et le calibre des vaisseaux affectés, mais un certain nombre de symptômes les plus caractéristiques de la vascularite systémique: la fièvre ; manifestations cutanées sous la forme d'une figure de marbre, cyanose des extrémités, des éruptions cutanées de différents caractères (papuleuse, nodulaire hémorragique), les troubles trophiques; douleurs musculaires, crampes au repos; polyarthralgies, mono- et polyarthrites; signes de polynévrite. Caractéristiquement défaite consécutive divers organes internes. L'implication des artères coronaires du cœur se manifeste par des douleurs telles que l'angine de poitrine, l'apparition, dans certains cas, l'infarctus du myocarde, les lésions du muscle cardiaque avec le développement de la myocardite et myocardiosclerosis ultérieure. Les changements dans les vaisseaux sanguins pulmonaires conduisant au développement de la pneumonie, le syndrome bronchospasmodique, l'infarctus pulmonaire, la fibrose pulmonaire, l'hypertension pulmonaire et la formation du coeur pulmonaire. Il lésions ulcéreuses du tractus gastro - intestinal, l'infarctus de la paroi intestinale, des saignements, une hypertrophie du foie et de la rate, le phénomène de la pancréatite aiguë et chronique, la thrombose, les vaisseaux mésentériques, suivie par la gangrène de la paroi de l' intestin. Maladie rénale est caractérisée par le développement de jade avec les changements dans l'urine sous forme de protéinurie, hématurie, augmentation de la pression artérielle, le syndrome néphrotique. L'implication du système nerveux conduit au développement de polynévrite, des événements cérébrovasculaires. Si elle affecte les branches marquées claudication intermittente, le phénomène de Raynaud et migratoire phlébite .

La majorité des patients lors d'un test sanguin a révélé des violations, indiquant la présence d'inflammation: augmentation du taux de sédimentation, taux de fibrinogène, le contenu de A2-globuline, la protéine C-réactive, mais des changements spécifiques dans systémique vascularite absent.

vascularite systémique actuelle souvent prolongée, récurrente. Le pronostic pour de nombreuses formes reste faible, bien que l'utilisation de régimes modernes peut augmenter l'espérance de vie des patients, et dans certains cas , pour maintenir la capacité de travailler.