glaucome

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Glaucome - maladie des yeux, la caractéristique principale est la pression intra - oculaire accrue.

Il y a un glaucome primaire et secondaire. le glaucome primaire est associée à une altération de la régulation des processus de la pression intra-oculaire et du fluide intra-oculaire. Le glaucome secondaire se développe en tant que complication d'un certain nombre de maladies de l'oeil (iridocyclite, les tumeurs oculaires, et autres.).

Il existe deux formes cliniques du glaucome primaire: ouverture et de fermeture. Dans le cas des formes de glaucome de fermeture marquée douleur récurrente dans les yeux, une vision floue, une vision de cercles lumineux autour de la source de lumière; lors de l'examen ophtalmologique a révélé des changements dans la partie antérieure de l'œil - un vaisseaux ciliaires avant injection, gonflement de la cornée, la chambre antérieure peu profonde, la dilatation des pupilles. Ouvert type de glaucome est asymptomatique pendant une longue période et constaté une diminution de l'acuité visuelle, un rétrécissement du champ visuel, détectable lors de l'inspection.

Il y a initial, avancé, très avancé et le glaucome au stade terminal. Dans la phase initiale de l'acuité visuelle et le champ de vision ne change pas. Le stade de développement est caractérisé par un rétrécissement du champ de vision; à un stade avancé, rétrécissement du champ de vision est beaucoup plus (généralement avec le côté nasal). Dans la phase terminale est marquée la perte totale de la vision ou la présence de perception de la lumière avec une projection de lumière irrégulière, tout en conservant une transparence suffisante des supports optiques de l'œil. La détérioration de la fonction visuelle dans le glaucome est associé à des changements atrophiques dans le nerf optique.

Le flux de glaucome primaire à angle chronique progressive. Une attaque aiguë (décompensation) le glaucome se produit avec forme fermée, accompagnée d'une forte douleur dans l'œil, dans la région temporale, dans le front, la détérioration de l'état général. Souvent , il y a des nausées et des vomissements . Eyeball palpation dense que la pierre, hyperémie, un élève, l'acuité visuelle est considérablement réduite.

état de la pression intraoculaire est évaluée comme normale (à une pression ne dépassant pas 27 mm Hg. V.), Moyennement haute (pression dans la plage de 28-32 mm Hg. V.), haute (plus de 32 mm Hg. V.). Il existe également un état d'une attaque aiguë, dans lequel la pression intra-oculaire peut être augmentée jusqu'à 50 mm de Hg. Art. Lorsque la pression intra-oculaire de 27 mm Hg 28. Art., Un examen complet de la vue.

Depuis le glaucome est en grande partie commence et se produit souvent sans les manifestations exprimées, les patients, en particulier les personnes âgées qui se plaignent de la basse vision dans la douleur oculaire, vous devez svoenremenno envoyer un ophtalmologiste.

Traitement. Le traitement conservateur peut être effectuée sur une base ambulatoire en utilisant l'ophtalmologiste mystique attribué (pilocarpine, carbacholine, acéclidine, physostigmine, armée et autres.) Et adrenomimeticheskih (adrénaline, éphédrine), des fonds qui sont utilisés comme des gouttes oculaires.

Lors d'une crise aiguë d'un glaucome besoin instillation fréquents (toutes les heures) dans l'oeil du patient 1 - solution à 2% de chlorhydrate de pilocarpine, 0,013% phosphacol de la solution et l'autre se rétrécit signifie la pupille de pose de la paupière, des films de médicaments ophtalmiques inférieurs avec la pilocarpine, la désignation dans l'urée (30 - 50% dissous dans du sirop de sucre de 0,75 à 1,5 g pour 1 kg de poids corporel) ou d'une solution de glycérol à 50% (un mélange de quantités égales de glycérol et d'un débit de jus de fruits ou de sirop de 1,5 g de glycérol par 1 kg de poids corporel du patient), en utilisant sangsues sur la zone temporelle (2-3 sur le côté affecté), bains de pieds chauds, laxatif sel. Lorsque la douleur sévère est prescrit des analgésiques.

L'indication de la chirurgie est une élévation persistante de la pression intraoculaire à la détérioration progressive de la fonction visuelle, en particulier le rétrécissement du champ de vision, en dépit de la médication. Dirigé opérations de microchirurgie antiglaucomateux, qui ont abouti à la création d'une façon artificielle pour l'écoulement du fluide intraoculaire de la chambre antérieure de l'oeil; appliquer des traitements à l'aide de lasers.