diphyllobothriase

Diphyllobothriase - helminthiases du groupe cestodose, qui sont des agents pathogènes ténias appartenant au genre Di-phyllobothrium. En Russie, a trouvé dans les bassins des rivières du Nord et de grands réservoirs. diphyllobothriase de flambées associées à des organismes d'eau douce. Dans notre pays, ils sont concentrés principalement dans les bassins de l'Ob, Irtysh, Lena, Ienisseï, la portée inférieure de l'Amour, Svir, Pechora, Neva, dans le bassin de la Volga-Kama des lacs Baïkal, Ladoga, Onega.

Le plus largement D. latum - un ténia. Le corps peut atteindre une longueur de 20 m, il est constitué d'une pluralité de segments, dont chacun comporte deux organes génitaux distincts. - Mâle et femelle. Situé à l'extrémité de tête avec deux fentes profondes (de bothria) par lequel le parasite est maintenu dans la muqueuse de l'hôte de l'intestin grêle. Les œufs sont de forme ovale avec une bosse sur une extrémité et un bouchon à l'autre.

Dans la puberté étape vers parasitent dans l'intestin grêle de l'homme, des chats, des chiens et des animaux sauvages, qui sont des hôtes définitifs ou définitifs,. Après la fécondation, les parasites commencent à produire des œufs excrétés avec les fèces de l'hôte définitif. Les œufs se développent que dans l'eau douce. De l'œuf sort la larve recouverte de cils (coracidium), qui flotte dans l'eau peut être avalé par les crustacés d'eau douce (Cyclops) - hôtes intermédiaires. Dans leur corps, il se développe en une larve deuxième étape - procercoïde. En outre procercoïde de développement se produit dans le poisson - autre hôte ingéré des larves, ainsi que les crustacés. Les poissons prédateurs peuvent également être infectés en mangeant des petits poissons qui contiennent des larves. Dans le corps des larves de poissons atteindre le stade infectieux (plérocercoïdes). Ils sont situés dans la surface des muscles et viscères. Homme ou d'autres hôtes définitifs infectés par un régime alimentaire de poisson contenant plérocercoïdes. Après 25 jours à -30 corps développer leurs parasites adultes, la longévité dans le corps humain qui peut dépasser 30 ans.

L'homme est infecté en mangeant mal cuit (frits) ou du poisson cru (brochet, lotte, ruff, perche), dans les tissus qui sont les larves du ténia large (plérocercoïdes). Très souvent, les larves tombent avec des produits frais, slaboposolennoy caviar brochet et la lotte. L'infection est souvent saisonnier et est programmée pour la saison de pêche du printemps.

La propagation de l'infection dans une large mesure dépend de la pollution des masses d'eau en raison de matières fécales dans la décharge de l'eau des eaux usées non traitées ou mal traitées, les eaux usées des bateaux de rivière, avec suintement liquide à partir de puisards et autres.

Le tableau clinique. Les patients se plaignent de la faiblesse, des étourdissements , de la salivation, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, la diarrhée ou la diarrhée et la constipation alternant, perdre du poids. Habituellement célébré décharge périodique des fèces des corps parties (strobila) ténia. Dans la langue peut apparaître des taches douloureuses rouge vif et les fissures. Le foie et la rate sont agrandies. Au cours de l' infestation prolongée développe Akhil. En cas d'infestation multiple peuvent développer une occlusion intestinale. Il y a des changements dans le sang qui sont typiques pour l' anémie .

Le diagnostic est basé sur la détection des œufs dans les matières fécales de la large ténia.

Traitement. Dans sévère anémie thérapie pathogénique devrait commencer à déparasitage. Attribuer l' acide folique, la cyanocobalamine intramusculaire (vitamine B12). Un traitement spécifique est l'utilisation de fenasala, praziquantel, une décoction de graines de citrouille, extrait éthéré de fougère mâle.

Prévision favorable à la reconnaissance en temps opportun de la maladie et l'application d' un traitement efficace.

La prévention comprend la protection des plans d'eau de la contamination, la détection et le traitement des personnes infectées, des mesures d'éducation sanitaire. Pour identifier infestés dans les zones endémiques diphyllobothriase, mener helminthologique masse, anamnestique (enquête sur l'identification du parasite dans les fragments de matières fécales) Population Survey. Le premier a examiné les équipes de pêche de travail, les usines de transformation du poisson, les amateurs de pêche et de leurs familles. le temps de l'enquête dépend de la saison de l'infection massive. Par exemple, dans les zones où la population est infectée le plus souvent en mangeant le brochet caviar frais, une enquête réalisée au printemps (-mai Avril). À récupérer après 2 - 3 mois réalisées au microscope des matières fécales, lors de la détection des oeufs de pathogènes nomment des retraiter. L'éducation sanitaire vise à expliquer à la population la nécessité d'une manipulation soigneuse des poissons pour tuer plérocercoïdes. Plérocercoïdes large ténia dans les poissons sont détruites pendant la cuisson pendant 20 - 40 minutes. Le poisson congelé pesant 2 kg est considérée comme étant neutralisée dans les termes suivants: à t -10 à -12 ° C pendant 3 jours; -21 À - 22 ° C pendant 18 heures.