cardiospasme

Cardiospasme (syn: de achalasie.) - L'absence d'un relâchement réflexe du sphincter oesophagien inférieur lors de la déglutition, accompagnée d' une obstruction partielle de la nourriture et l' extension recouvrant l'œsophage. Il est souvent entre les âges de 20 à 40 ans. L'étiologie et la pathogenèse des anomalies de la substance cardiospasme dans le traumatisme du système nerveux central et autonome, peuvent jouer un rôle d'infections virales.

Au début de la contracture cardiaque de la maladie de l'oesophage se produit par intermittence, puis accélère et devient permanente. L'œsophage sus-jacente progressivement élargi en achetant le sac en forme. Sur le fond de stagnation dans leur nourriture développé une inflammation de l'œsophage (oesophagite).

Le symptôme clinique leader est dysphagie - déglutition trouble en raison de la difficulté du passage des aliments dans l'œsophage. Pendant le repas, tout à coup il y a un sentiment dans les aliments solides retard œsophage, parfois liquide. Après un certain temps, la nourriture passe dans l'estomac, et le sentiment désagréable disparaît. À l'avenir, de telles attaques se reproduisent, le retard de la nourriture devient constante. vidange inadéquate de l'œsophage provoquant un débordement, et les patients ont régurgitation des masses alimentaires stagnantes. Dans les cas avancés, le contenu de l'œsophage sans aucun effort de la part du patient déverse, à savoir, apparaît régurgitation ; rejoint par un sentiment de pression et douleur sourde derrière le sternum. L'apparition de crises d'essoufflement pourrait indiquer qu'il ya une compression médiastinale oesophage avancé. Il y a faiblesse croissante, la perte de poids marquée, troubles cardio-vasculaires. Il en résulte des masses alimentaires pneumonie par aspiration sont possibles; abcès et atélectasie pulmonaire.

Clarifier le diagnostic à l' aide de rayons X de l'étude de l' œsophage révèle la difficulté de faire passer une substance radio - opaque dans l'estomac, le rétrécissement du segment cardiaque et l'expansion de l'œsophage sus - jacente, aucune bulle de gaz estomac. Si vous soupçonnez un patient cardiospasme doit être renvoyé à l'hôpital pour examen et traitement.

Le traitement dans les premiers stades de la conservatrice de la maladie. Il comprend la normalisation de général et les régimes alimentaires (fréquents, petits repas, mécaniquement doux aliments riches en calories, à l'exception des aliments aigus et acides), la nomination d'anticholinergiques (atropine) et des médicaments antispasmodiques (papavérine, non-spa), les nitrates, les bloqueurs des canaux calciques, les sédatifs. En l'absence d'effet du traitement conservateur ou simultanément avec la conduite cardiodiosis: extension accélérée de l'œsophage cardiaque en utilisant un ballon gonflable. Dans les derniers stades de la maladie après l'échec de cardiodiosis effectuer une intervention chirurgicale - ezofagokardiomiotomiyu.