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Fédération de Russie Patent RU2195315

MÉTHODE DE TRAITEMENT DU SRAS CHEZ LES ENFANTS DE LA PREMIÈRE ANNÉE DE VIE

MÉTHODE DE TRAITEMENT DU SRAS CHEZ LES ENFANTS DE LA PREMIÈRE ANNÉE DE VIE

Nom de l'inventeur:. Feklisov LV; Shebekova VM. Tselipanova EE. Gopanyuk PY
Le nom du titulaire du brevet: Institut de recherche clinique régional de Moscou
Adresse de correspondance: 129110, Moscou, ul. Chtchepkina 61/2, Monica, Groupe de brevet
Date de début du brevet: 28.02.2001

L'invention concerne la médecine, à savoir la pédiatrie, et peut être utilisé pour le traitement du SRAS chez les nourrissons. Il est proposé en plus de la thérapie de combinaison nommer instillation dans le nez Grippferon 3 fois par jour 1000 UI pendant 3-5 jours. Le procédé permet d'augmenter le niveau d'interféron de sang, de renforcer l'immunité cellulaire et humorale et de réduire la durée de 1-2 jours manifestations du SRAS.

DESCRIPTION DE L'INVENTION

L'invention concerne la médecine, notamment pour le traitement des maladies infectieuses.

Il existe des méthodes connues de traitement complexe des infections virales respiratoires aiguës avec antiviraux médicaments de chimiothérapie: rimantadine, Arbidol; immunoglobuline donneur avec une teneur élevée en anticorps anti-viraux (VF Uchaikin, OV Shamsheva "vaccins et protocole de traitement de la grippe chez les enfants." antigrippal Infos Sat Vaccine, M. 1998, p. 20-27).

Cependant, ces méthodes de traitement du SRAS sont les plus couramment utilisés dans les formes sévères de la maladie chez les enfants plus âgés, les médicaments sont limités à un spectre étroit de l'activité antivirale, sont administrés par voie parentérale et entérale, t. E. Plus traumatique.

Comme un prototype de la méthode revendiquée méthode acceptée pour le traitement du SRAS chez les enfants jusqu'à 1 an (V.K.Tatochenko, 3.I.Izvolskaya, A.M.Fedorov et d'autres. "Les principes de traitement des infections respiratoires aiguës chez les enfants,« lignes directrices. M. 1989, p. 8), qui comprend le traitement complexe, qui comprend la vitamine, régime des eaux, les procédures distrayantes nomination intranasale interféron leucocytaire 5 gouttes dans chaque narine (500 dose unique ME), en 1,5-2 heures pour 3 jours et d'autres agents symptomatiques.

Être façon non spécifique assez commun pour traiter le SRAS chez les enfants, il a un certain nombre d'inconvénients: la préparation est préparée à partir de sang de donneurs, un peu concentré (1 mL contient pas plus de 1000 ME), nécessite la dilution préalable avant l'utilisation, l'instillation fréquente d'une quantité suffisamment importante de la drogue (0,25 mL).

La tâche fixée par les auteurs, - pour éliminer ces lacunes, améliorer l'efficacité et réduire le temps de traitement des IRA chez les enfants dans la première année de vie par l'administration intranasale - Grippferon, permettant d'augmenter le niveau de l'interféron dans le sang et l'immunoglobuline sécrétoire dans la salive.

À cette fin, un procédé de traitement du SRAS chez les enfants la première année de vie, qui comprend la thérapie combinée, il est suggéré de nommer instillation supplémentaire dans le nez Grippferon 3 fois par jour pour 1000 ME cours de 3-5 jours.

Le médicament est constitué par un interféron alpha-2 par génie génétique et d'une charge (un mélange d'oxyde de polyéthylène et de polyvinylpyrrolidone Trilon B) donne une formulation à viscosité élevée que l'interféron augmente l'action d'exposition sur la muqueuse.

Grippferon a toutes les propriétés d'interféron est bien nettoyé, très concentré (flacon compte-gouttes d'un matériau polymère contenant 10 ml du médicament à activité anti-virale par ml ME 10000, ME 500 dans la goutte).

La signification des différences entre la méthode proposée est que le premier traitement du SRAS dans la première année de l'enfant utilisé interféron recombinant - Grippferon préparé sans l'utilisation du sang humain, qui contient 10 fois plus d'alpha-2 interféron dans 1 ml d'avoir une plus longue durée d'action du médicament sur la muqueuse. Il ne nécessite pas de pré-dilution et l'utilisation de la pipette a une fréquence inférieure d'administration - 5 fois plus petit volume d'une dose unique.

L'inclusion dans les agents thérapeutiques complexes - Grippferon ayant prononcé des effets antiviraux et immunomodulateurs, favorise les niveaux d'interféron dans le sang, l'amélioration de certains indicateurs de l'immunité cellulaire et humorale, peut réduire la durée de 1-2 jours de manifestations locales du SRAS et le patient reste à l'hôpital, afin de prévenir l'hôpital réinfection SRAS.

La méthode est la suivante.

SRAS patients âgés de moins de 1 an, reçoit un traitement standard étendu (régime rationnel potable, des vitamines, des antitussifs, des antihistaminiques, des antipyrétiques, des antibiotiques, si nécessaire). En outre, dans la phase aiguë de la maladie dans les 3-5 jours après l'abattage du patient flacon compte-gouttes dans chaque narine 1 goutte (500 ME) Grippferon 3 fois par jour à des intervalles de 6-8 heures. Après instillation passer un massage doux avec vos doigts nez ailes pour une distribution uniforme du médicament dans la cavité nasale.

Demande Grippferon favorise l'intensification du traitement et l'amélioration des résultats, t. Pour. IRA chez les enfants moins d'un an souvent provoque des complications graves du développement et ont souvent un mauvais résultat. L'une des causes bien sûr grave et compliqué des infections respiratoires chez les enfants de moins d'un an sont faibles par rapport aux enfants de plus de 1 an et les adultes (4-11 fois) de la capacité de interferonoobrazuyuschaya des cellules sanguines, plus son activité antivirale, l'épuisement rapide de l'interféron (IFN). En outre, les caractéristiques de l'état immunitaire chez les enfants de moins de 1 an: baisse de la production d'immunoglobulines (IgA, IgM, IgG), un taux d'achèvement de la phagocytose phagocytaire bas déterminent une vulnérabilité accrue de l'épithélium des voies respiratoires et contribuent à la généralisation du processus viral.

En outre, les enfants de la première année de vie ont un plus grand nombre d'arrière-plan prémorbide confusion de l'enfant la première année des facteurs, l'effet suppressif sur les niveaux d'IFN dans le sang et l'état immunologique.

Exogène IFN accompagnée par la stimulation de l'IFN endogène dans toute maladie prolongée et jusqu'à plusieurs mois, augmente le niveau de lymphocytes T et B dans le sang, digestif et l'amélioration d'absorption de la fonction des neutrophiles, augmenter le niveau de IgA sécrétoires mucus des voies respiratoires.

exemple 1

Baby K 0 A, 8 mois., 16721 antécédents médicaux.

Le diagnostic clinique: SRAS, laryngotrachéite constrictive 1 c.

Enfant de 1 grossesse toxicosis se produit avec 1 moitié de la grossesse, de la naissance prématurée à 37 semaines pesant 2460. Dès la naissance, nourris au biberon, suivi par un neurologue antiépileptiques.

14.10.2000 gravement malade: d' élever la température à 37,5-37,7 o, le nez qui coule. Après quelques heures de début observé une détérioration dans le cadre du développement du syndrome de croup contre le SRAS: enrouement, toux aboyante rugueux, essoufflement. Ambulance a été livré à la salle respiratoire.

Condition d'admission de milieu gravité, une faible fièvre, la rétraction de la fosse jugulaire et l'essoufflement de souffle, toux sèche et improductive. injectés de sang oropharynx muqueux, la rhinite, la respiration tenue dans toutes les parties des poumons, aucune respiration sifflante. Examen virologique des frottis du nez par immunofluorescence a été négative. Le sang de l'interféron 20 UI / ml.

L'enfant est affecté à la première heure d'hospitalisation Grippferon 1 goutte dans chaque narine, 3 fois par jour et la thérapie posindromnaya: médecine expectorant, suprastin, Atsipol - par voie entérale, par inhalation alcaline, UHF sur la zone du larynx.

Grippferon utilisé dans les 5 jours. Une seule dose était de 1000 Grippferon ME, tous les jours - 3000 ME. Rubrique dose - 15,000 ME. les réactions allergiques et les effets secondaires ont été observés Grippferon.

Dans le contexte de la thérapie complexe avec l'interféron recombinant état alpha rapidement améliorée. Sténose du larynx a été arrêté dans le premier jour, la toux et la rhinite - 4 jours de commencer le traitement, les changements catarrhaux dans l'oropharynx - 5 jours.

Aucune complication n'a été notée. les niveaux d'Interféron dans le sang périphérique après le traitement effectué Grippferon augmenté 2 fois - 40 ME / ml. La jeune fille a été libéré le jour 6 de la maladie dans un état satisfaisant.

Exemple 2.

K Patient et A. 1 mois histoire maladie N1553. Le diagnostic clinique: un catarrhe respiratoire, un syndrome obstructif.

Fille 1 grossesse et l'accouchement se produisant physiologiquement, situés sur l'alimentation mixte, gravement malade 28.09.2000, lorsque la température augmente à 37,5, écoulement nasal, toux, essoufflement que vous expirez. Le deuxième jour de la maladie hospitalisée dans un état de gravité modérée. Il y avait la peau pâle, perte d'appétit, la congestion nasale, la toux humide avec crachats visqueux. injectés de sang oropharynx muqueux. Auscultation de la surface des poumons écouté quelques, secs et humides râles, le souffle allongé. thérapie conventionnelle Started SRAS syndrome d'obstruction: tsefazodin / m, suprastin, médecine avec eufilinom entérale, les compressions thoraciques. En outre, ont été traités Grippferon. Le médicament a instillé une goutte dans chaque narine 3 fois par jour à intervalles de 6 heures pendant 5 jours. Une seule dose était de 1000 ME, 3000 ME quotidienne, ME 15,000 taux d'activité de l'interféron de change. Dans le contexte de la thérapie de la maladie déroulée sans heurt, sans complications. La température revenue à la normale sur le premier jour, les symptômes d'intoxication étaient de courte durée (2 jours). Rhinite, toux, rougeur des muqueuses oropharynx ont été arrêtés le 5e jour du traitement, syndrome obstructif a été observée pendant 3 jours. La jeune fille a été libéré sur le 7e jour du séjour à l'hôpital dans un état satisfaisant.

analyse comparative des deux groupes de 45 patients atteints du SRAS première année de vie, de réception et qui ne reçoivent pas Grippferon a montré que l'inclusion de Grippferon dans le traitement complexe du SRAS a contribué à la réduction de la durée de la température de réaction pendant 1 jour, la rhinite 1,5 jours, l'évolution catarrhales de l'oropharynx des muqueuses et de la toux 2,5 jours, le nombre de complications ont diminué de 11%.

REVENDICATIONS

Une méthode pour le traitement du SRAS chez les enfants dans la première année de vie, y compris une thérapie complexe, caractérisé en ce que l'autre enterré dans le nez Grippferon 3 fois par jour pendant 3-5 jours en 1000, le cours de ME.

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Date de publication 06.01.2007gg