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invention
Fédération de Russie Patent RU2245679
Procédé pour diagnostiquer un reflux duodénal
Dans l'ulcère gastrique
Nom de l'inventeur: Surnina OV (RU); Segal ZM (RU); Halimov EV
Le nom du titulaire du brevet: Surnina Olga
Adresse de correspondance: 426034, République d'Oudmourtie, Izhevsk, rue Communarov, 281, Igman, Département de chirurgie générale, E.V.Halimovu
Date de début du brevet: 31.01.2003
L'invention concerne la médecine, notamment pour la gastro-entérologie. Au cours de l'échographie estomac à travers la paroi abdominale après avoir pris 150 ml de teneur en eau du volume déterminé de liquide dans la cavité de l'estomac après 60 minutes et l'enquête subséquente menée tous les 5 minutes. Répétée ou répétée apparition de liquide dans l'estomac dans un volume de 10 pour cent ou plus du total de fluide présence juge reflux duodéno. Le procédé permet atraumatique, non effractive et objectivement, sans nécessiter un grand coût économique, sans contre-indications pour diagnostiquer le reflux duodénal.
DESCRIPTION DE L'INVENTION
L'invention concerne la médecine, notamment pour la gastro - entérologie.
Il existe une méthode de diagnostic de reflux duodénal avec l'étude radio-opaque. La méthode consiste dans le fait que dans le duodénum à travers un tube introduit dans une suspension de baryum sur l'écran machine à rayons X a enregistré un jet de produit de contraste dans l'estomac (voir Mikhailov un diagnostic radiologique des principales maladies de l'estomac - Minsk .. De Belarus, 1986, P.72).
L'inconvénient de cette méthode est qu'il est disponible lors de l'exposition au rayonnement du corps, et par conséquent, cette méthode de recherche comporte des contre-indications.
Il est (Archives thérapeutiques 1991 de №2, S.42-44 voir. S.I.Pimanov. Diagnostic échographique de reflux duodénal.) Connue et la méthode de diagnostic de reflux duodénal méthode ultrasonore. Un procédé connu pour diagnostiquer, pris comme prototype, est réalisée par introduction dans l'estomac ml de sérum physiologique ou d'une solution 2-1000 de l'acide citrique de 0,3 à 0,5% de. Au bout de 2-4 minutes après l'administration orale a été effectuée échographique liquide gastrique. Dans le cas où l'alcali contenu coulé duodénum l'environnement acide de l'estomac, à savoir duadenogastralnom au reflux pendant échogramme périodiquement, respectivement, de jeter dans l'estomac contenu duodénal, mouvement rétrograde enregistré des bulles de gaz (zones échogènes), ils ont déterminé la zone occupée et le mouvement rétrograde du fluide du gatekeeper au corps de l'estomac.
Les inconvénients de cette méthode sont idiosyncrasy de l'acide citrique, contre-indication à l'utilisation de l'acide citrique et un important volume de liquide nécessaire pour l'étude des patients présentant un ulcère gastrique. Il est toujours possible de différencier le mouvement des petites bulles de gaz survenant pendant le mouvement de reflux duodénogastrique échogènes petites sections dans le liquide autour de l'estomac en raison du volume de l'agitation de son contenu physiologique à la suite de la motilité gastrique. Cela peut conduire à des résultats faux-positifs et faux négatifs.
L'objet de l'invention est le diagnostic de reflux des ulcères duodénaux dans l'estomac afin de sélectionner en outre le procédé optimal de traitement chirurgical.
Le résultat technique est obtenu par le fait que, selon la méthode de diagnostic d'un reflux duodénal les ulcères d'estomac, comprenant l'administration au liquide dans l'estomac et de déterminer l'état du liquide dans l'estomac, le liquide est de l'eau bouillie dans un volume de 150 ml, un contrôle par ultrasons du volume de liquide après le vidage complet de l'estomac dans le l'estomac et répétée ou répétée apparition du liquide dans l'estomac, dans un volume de plus de 10 pour cent du total de reflux juge duodénale.
L'utilisation de l'invention revendiquée permet atraumatique, non effractive et objectivement, sans nécessiter un grand coût économique, sans contre-indications pour diagnostiquer le reflux duodénal.
Le procédé est mis en oeuvre comme suit. Après administration orale de l'eau bouillie dans un volume de 150 ml échographique gastrique a été réalisée, et dispose la zone épigastrique ehozond mesogastric ou horizontalement, parfois avec des inclinations crâniens ou caudale de telle sorte que sur l'échogramme défini coupe longitudinale de la partie pylorique de l'estomac. Selon l'anatomie individuelle de l'estomac ne peut pas strictement gorizantalnoe et ehozonda position quelque peu inclinée (0-15 degrés par rapport à la ligne horizontale). Mesurer la quantité de liquide contenu a été effectué selon la formule de calcul de la zone incluant la longueur et la largeur des paramètres qui ont été fixés dans une section longitudinale de l'estomac. Détermination de la surface du liquide contenu après l'ingestion de 150 ml d'eau bouillie est considéré comme le volume total de liquide dans l'estomac, ce qui correspond à 100%. Ensuite, le volume de liquide a été mesurée dans l'estomac de la même manière au bout de 60 minutes après l'administration du liquide, ce qui était zéro. 65 apparence de minutes dans la cavité fluide fixe de l'estomac, dont le volume est élevé à plus de 10 pour cent de l'original. Après 70 minutes, le liquide a été observé dans l'estomac. Après 75 minutes de plus constaté l'apparition de plus de 10 pour cent du volume de liquide. Dans une échographie subséquente pendant 80 minutes dans l'apparence liquide de la cavité de l'estomac est pas fixé. Ainsi, au cours de la seconde apparition ou répétée du liquide dans la cavité de l'estomac par ultrasons, après son évacuation complète dans les 60 minutes, on a jugé de la présence d'un reflux duodénal chez les patients présentant un ulcère gastrique.
exemple 1
Patient A. Diagnostic: l'ulcère de l'estomac. ulcère chronique du corps. reflux duodénal.
Lorsque radiopacité et scintigraphie hépatobiliaire étude patiente a été diagnostiqué un reflux duodénal. Une échographie à 60 minutes après l'administration de 150 ml d'eau bouillie dans le contenu liquide de l'estomac ont été trouvés. Après 65 minutes avec des ultrasons détecté 13% de teneur en liquide liquide total. Après 70 minutes, le volume du liquide contenu est égal à zéro, 75 minutes re-fixée à 11% du contenu liquide. Après 80 minutes, le contenu liquide ne se trouvent pas dans la cavité de l'estomac. Ainsi, le procédé proposé un diagnostic de reflux duodénogastrique.
exemple 2
Le patient R. Diagnostic: l'ulcère de l'estomac. ulcère chronique du corps.
Lorsque la recherche radiopaque et le patient a été diagnostiqué gepatostsintigrafii reflux duodénal. Une échographie à 60 minutes après l'administration de 150 ml d'eau bouillie dans le contenu liquide de l'estomac ont été trouvés. Après 65 minutes avec des ultrasons détecté 15% de teneur en liquide liquide total. Après 70 minutes, le volume du liquide contenu est égal à zéro. Après 75 minutes, la quantité de contenu liquide est zéro. Après 80 minutes, le contenu liquide ne se trouvent pas dans la cavité de l'estomac. Donc, obrozom, en utilisant la méthode proposée pour le diagnostic de reflux duodénal.
exemple 3 :
Patient K. Diagnostic: l'ulcère de l'estomac. ulcère chronique du corps.
Lorsque l'étude radio-opaque et le reflux duodénal gepatostsintigrafii patients ne sont pas détectés. Lors de l'échographie à 60 volume de liquide de minute dans la cavité du contenu de l'estomac est nul. Après 65 minutes, la quantité de liquide contenu - 0 ml à 70 volume minute du contenu liquide - 0 ml, 75 minutes - 0 ml, 80 minutes - 0 ml. Ainsi, la voie proposée pour diagnostiquer l'absence de reflux duodénal.
REVENDICATIONS
Procédé pour diagnostiquer le reflux duodénogastrique, l'ulcère gastrique, comprenant l'administration d'un liquide à l'estomac et de déterminer l'état du liquide dans l'estomac, caractérisé en ce que le liquide est de l'eau bouillie dans un volume de 150 ml, la conduite du volume de liquide d'enregistrement par ultrasons, après la vidange gastrique complète dans l'estomac et répété ou répété apparition du liquide dans l'estomac, dans un volume de plus de 10 pour cent du volume total, mesuré en calculant la surface du liquide contenu, comprenant la longueur et les paramètres de largeur fixe dans la section longitudinale de l'estomac, du duodénum juge de reflux.
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Date de publication 29.03.2007gg
Commentaires
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