Jéjunum, iléon. la topographie de l'intestin grêle ,

partie mésentérique de l'intestin grêle est situé dans le bas-ventre, en dessous du côlon mésentère transversale. elle Elle commence à la flexion duodénal-maigre à la gauche du corps I (II) vertèbre lombaire. Sa limite inférieure - à la droite de la fosse iliaque au niveau du corps de la vertèbre lombaire IV. Le diamètre de la partie mésentérique de l'intestin grêle dans la partie initiale est 4,8-5,0 cm de l'extrémité distale -. 2,7-3,0 cm Tout cela fait partie de l'intestin grêle, et par voie intrapéritonéale, à savoir, couvert de tous côtés par péritoine viscéral, .. sauf pour une bande de fixation espace mésentère étroit.

partie mésentérique de l'intestin grêle par un certain nombre de signes est divisé en deux parties: le proximales ^_2/5 de sa longueur jusqu'à jéjunum, jéjunum, distal ^_3/5 - iléon, iléon frontière nette entre eux.

petites boucles de l'intestin ont une position et la direction plus ou moins définie: 6-7 boucles partie proximale (jéjunum) sont disposés horizontalement et maintenir la partie supérieure gauche du rez-de-chaussée de la cavité abdominale et la région ombilicale; 7-8 boucles distale (iléon) décollage vertical hypogastrique, bonne région iliaque et la cavité pelvienne. Dans un petit bassin situé à la dernière anse iléale avant d'entrer dans la section d'extrémité, de sorte que celle-ci présente une direction allant du bas vers le haut et vers la droite (vers le haut) dans la fosse iliaque. En outre, les petites boucles de l'intestin sont disposées en deux couches.

Dans la partie mésentérique de l'intestin grêle sont les deux bords: mésentériques, intestin qui est fixé sur le mésentère et le libre opposé. Dans le bord mésentérique de la paroi de l'intestin pour adapter les vaisseaux et les nerfs.

Les murs de l'intestin grêle, mésentérique se composent de trois couches: membranes séreuses, musculaires et muqueuses.

membrane séreuse, tunica séreuse, étreintes intestin à l'extérieur sur trois côtés, laissant libre seulement une bande étroite le long du bord mésentérique, où les deux couches du mésentère, allant à la paroi intestinale, divergent de chaque côté d'elle.

Sur le sujet de l' enveloppe musculaire séreuse est reliée au moyen de bases de podseroznoy, tela séreuse. bases muqueuses, tela sous-muqueuse. La membrane muqueuse forme un plis circulaires, circulares plicae, a villosités intestinales, intestinales villosités, et la crypte dans laquelle les canaux ouverts de glandes intestinales, intestinales glandulae, ainsi que les follicules lymphatiques, folliculi lymphatici, t. E. Tous les éducation, qui (à l'exception de duodénale glandes) de la muqueuse duodénale inhérente. La différence dans la structure de ces entités est la suivante: Le nombre de plis circulaires moins mésentérique de l'intestin grêle que dans le duodénum et le jéjunum de l'iléon à leur nombre diminue progressivement, et la section d'extrémité sont presque pas. Le nombre de plis dans le petit intestin varie de 500 à 1200. Dans le même ordre (depuis le début jusqu'à la fin de l'intestin grêle) et la hauteur des plis décroît.

Villosités de l'intestin grêle parties mésentériques plus minces et plus courtes que dans le duodénum. Leur nombre diminue dans la direction distale; en nombre de jéjunum de 30-40, -18 à 30 iliaque 1 mm ^2; leur longueur et l'épaisseur sont également réduits.

La confluence de l'iléon à l'aveugle - ouverture ileotsekalnoe, ostium ileoceale, il est bordé par le rabat en forme d'entonnoir avec le côté convexe de la lumière du caecum - valve ileotsekalnym, valva ileocecalis (valva ilealis).

Dans la sous-muqueuse, tunique sous-muqueuse, l'intestin grêle mésentérique disposé follicules lymphatiques isolés, folliculi lymphatici solitarii, atteignant la surface de la muqueuse; valeur du nombre de grains de millet égale atteint 200. En outre, de l'intestin grêle dans le groupe mensonge recueillies follicules lymphatiques - groupe follicules lymphatiques, folliculi lymphatici aggregati. Ils sont situés sur le bord opposé du mésentère, sont de 2-10 cm de longueur, une largeur de 1 à 3 cm; leur nombre dans l'intestin grêle, 30-40.

Topographie mésentérique de l' intestin grêle.

partie mésentérique de l'intestin grêle a une position centrale à l'étage inférieur de l'abdomen, située au-dessous du mésentère du côlon transverse. croissant droite, petites boucles haut et à gauche de l'intestin sont bordées (à droite) latérale (en haut), descendant (à gauche) du côlon. Devant les petites boucles de l'intestin grêle sont couverts comme un tablier, d'une grande glande, qui descend de la plus grande courbure de l'estomac et le bord inférieur du côlon transverse, et les sépare de la paroi abdominale antérieure. La surface arrière de l'intestin grêle, à côté du péritoine pariétal couvrant la droite de la racine du mésentère, la partie inférieure du duodénum, ​​la tête du pancréas, l'extrémité inférieure du rein droit, de l'uretère droite, droite psoas, et la gauche de la racine du mésentère - l'extrémité inférieure du rein gauche, de l'uretère gauche, le plus à gauche muscle psoas, aorte abdominale, la veine cave inférieure et les vaisseaux iliaques communes. Vers la gauche et vers le bas des boucles de l'intestin grêle, se joint au côlon sigmoïde avec son méso.

Dans la cavité pelvienne de la petite boucle de l'intestin adjacent à l'avant - à la vessie, le dos - au rectum, et les femmes - à l'utérus et de ses annexes.

Le iléon terminal traverse droite psoas et les vaisseaux iliaques communes droite.

Innervation: le duodénum - plexus gastrici, hepaticus, mesentericus supérieure et branches n. pneumogastrique; partie mésentérique de l'intestin grêle - plexus coeliacus, mesentericus supérieure. L'épaisseur de la paroi de l'intestin est vaste plexus intestinal (plexus entericus), associé aux mesentericus plexus supérieure, il unit: plexus submucosus, plexus myentérique (entre les couches musculaires circulaires et longitudinales), plexus subserosus.

L'approvisionnement en sang: le duodénum - aa. pancreatoduodenales supérieure, antérieure et postérieure (de l'a. gastroduodenalis) et a. pancreatoduodenalis inférieure (à partir d'un mesenterica supérieur.); partie mésentérique - aa. intestinales (d'un. mesenterica supérieure). Le sang veineux dans les veines du même nom réalisé en v. portae. Les vaisseaux lymphatiques transportent la lymphe à nodi lymphatici pancreatoduodenales superiores, Colici (duodénum), mesenterici, ileocolici.