coeur de Topographie

Le coeur est entouré par le péricarde, est situé dans la partie inférieure du médiastin antérieur et, à l' exception de la base , où il est relié aux grands navires peuvent se déplacer librement dans la cavité péricardique.

Sternocostal surface (avant) du cœur face en partie au sternum et cartilage costal, en partie à mediostinalnoy plèvre. surface Grudinorebernuyu est la surface avant de l'oreillette droite, l'œil droit, la veine cave supérieure, le tronc pulmonaire, ventricules droit et gauche, ainsi que la pointe du cœur et de la pointe de l'oreille gauche.

Diaphragmatique (inférieur) surface du cœur dans les faces supérieures l'œsophage et de l'aorte thoracique, les divisions inférieures adjacentes à la membrane. La surface supérieure des unités arrière comprennent la plupart des oreillettes gauche et droite en partie, et la partie inférieure - la surface inférieure des ventricules droit et gauche et atriums en partie.

La boucle inférieure du cœur, du ventricule droit formé, fait face au diaphragme, et le poumon gauche (côté) de surface est formée par le ventricule gauche et tournée vers le poumon gauche. La base du cœur, formé par les oreillettes gauche et droite en partie, versés à la colonne vertébrale, la pointe du cœur, formé par le ventricule gauche, dirigé en avant, et est projetée sur la surface avant de la poitrine dans le cinquième espace intercostal gauche, 1,5 cm médiale à partir d'une ligne tracée à travers le milieu de la gauche clavicule - mamelon gauche (mi-claviculaire) ligne linea medioclavicularis sinistra.

coeur droit contour formé face vers l'extérieur du poumon droit, à droite, le bord de l'oreillette droite et au-dessus - la veine cave supérieure.

La frontière gauche du coeur est le ventricule gauche, la face gauche la lumière, au-dessus - l'oreille gauche, et même plus - tronc pulmonaire.

Le coeur est situé derrière la moitié inférieure du sternum, et des gros vaisseaux (aorte et le tronc pulmonaire) - derrière sa moitié supérieure.

En ce qui concerne la ligne médiane avant, linea mediana antérieure, coeur asymétriquement situé: il est presque 2/3 et 1/3 de la gauche - droite de cette ligne.

L'axe longitudinal du coeur qui va du bas vers le haut, en formant un angle plan sagittal et frontal du corps, pour atteindre 40 °. L'axe longitudinal très coeur est dirigé de haut en bas, de droite à gauche et à l'arrière à l'avant. Coeur, en outre, plusieurs mis en rotation autour de son axe de droite à gauche, de sorte qu'une grande partie de la partie droite du coeur est plus grand à l'avant, et une grande partie du coeur gauche - vers l'arrière, de sorte que la surface avant du ventricule droit adjacent à la paroi thoracique, la plus proche des parties restantes du coeur. Le bord droit du cœur, au service de la limite inférieure atteint l'angle formé par la paroi thoracique et le diaphragme du sinus droit bord diafragmalnogo, recessus costodiaphragmatica dextre; l'oreillette gauche de toutes les cavités du coeur prend la position la plus reculée.

A droite du plan médian du corps sont situés oreillette droite avec les deux veines creux, une petite partie du ventricule droit et l'oreillette gauche; gauche de celui-ci - le ventricule gauche, une grande partie du ventricule droit du tronc pulmonaire et une partie importante de l'oreillette gauche avec un oeil; aorte ascendante dans la position de la ligne médiane antérieure gauche et à droite.

Règlement cœur et ses humains varie avec la position du corps et la respiration des mouvements. Ainsi, dans la position latérale gauche ou l'inclinaison en avant cardiaque adjacent à la paroi thoracique; coeur debout est inférieure à celle du corps allongé, de sorte que la poussée se déplace plusieurs apex cardiaque; coeur inspiratoire est plus loin de la paroi thoracique que lorsque vous expirez.

Modifie la position du coeur, selon les phases de l'activité cardiaque, l'âge, le sexe et les caractéristiques individuelles (hauteur du standing du diaphragme), le degré de remplissage de l'estomac, l'intestin grêle et le côlon.

La projection du cœur borde la paroi avant du thorax. Droit coeur frontière regarde des lignes légèrement convexes, espacées de 1,5-2,0 cm du bord droit du sternum, vers le bas depuis le bord supérieur de la nervure cartilage aux nervures de jonction V au sternum cartilage III.

La limite inférieure est situé au cœur du corps du sternum et le bord inférieur est légèrement la ligne vers le bas convexe de l'insertion de la règle V cartilage des côtes au sternum à un point dans le cinquième espace intercostal sur le côté gauche, 1,5 cm médiale du mamelon gauche (sredneklyuchichnoy ) en ligne.

La frontière gauche du coeur à partir d'un point situé dans le deuxième espace intercostal gauche, 2 cm latéralement à partir du bord du sternum, est maintenu sous la forme d'une ligne extérieure convexe inclinée vers le bas et vers la gauche pour un point dans le cinquième espace intercostal gauche sur les 1,5 2,0 cm médiale de la gauche ligne médio-claviculaire.

L'oreille gauche est projetée dans le deuxième espace intercostal gauche d'une certaine distance du bord du sternum; tronc pulmonaire - sur le cartilage costal gauche II à la place de son attachement au sternum.

La projection du cœur sur la colonne vertébrale se réunit au niveau supérieur de l'apophyse épineuse de V vertèbre thoracique, au fond - le niveau de processus neuronaux IX vertèbre thoracique.

Projections ouvertures auriculo-ventriculaires et les trous de l'aorte et le tronc pulmonaire sur la paroi avant de la poitrine. ouverture atrioventriculaire gauche (la base de la valvule auriculo-ventriculaire gauche) se trouve à la gauche du sternum dans le troisième espace intercostal; cette vanne tonalités sont entendues à la pointe du cœur.

orifice auriculo-ventriculaire droit (valve atrioventriculaire en bas à droite) se trouve derrière le côté droit du sternum, sur une ligne tracée à partir du point du sternum cartilage III côte gauche jusqu'à la jonction avec le cartilage de sternum de côte droite VI de jonction; les tons sont entendus sur la droite de la valve au niveau du cartilage V - VI côtes et la partie adjacente du sternum.

L'ouverture de l'aorte (valve aortique) se trouve derrière le sternum, à proximité de sa gauche, au niveau du troisième espace intercostal; tons valvulaires aortiques sont entendus à partir du bord droit du sternum dans le deuxième espace intercostal.

L'ouverture du tronc pulmonaire (valve pulmonaire) se trouve au niveau de la fixation du cartilage III gauche nervure au sternum; Tops tronc pulmonaire sont entendus sur le bord gauche du sternum dans le deuxième espace intercostal.