choléra

La maladie aiguë infectieuse. Elle est caractérisée par des lésions de l'intestin grêle, le métabolisme vodpo sel violation, degrés de déshydratation en raison de la perte de fluide avec des excréments liquides et les vomissures variables. Elle se réfère au nombre d'infections de quarantaine. Pathogène - Vibrio cholerae une tige courbe (virgule). Ébullition tue 1 minute. Certains biotypes restent longtemps et se multiplient en iode, dans la boue, dans les corps des habitants de réservoirs. La source de l'infection est une personne (patient et porte-bacilles). Cholerae excrété dans les selles, vomissures. Les épidémies de choléra sont l'eau, la nourriture, le contact des ménages et divers. La sensibilité au choléra est élevé.
Il est très diversifié - de nositelstvado asymptomatique état grave avec une déshydratation aiguë et la mort.
La période d'incubation est de 1-6 jours. Lancer une maladie aiguë. Parmi les premières manifestations comprennent la diarrhée est soudainement apparu, la plupart du temps la nuit ou tôt le matin. Tabouret premier liquide, prend plus tard sous la forme de "congee", inodore, peut être un mélange de sang. Puis rejoint vomissements abondants, apparaissent soudainement, éruption souvent fontaine. La diarrhée et les vomissements habituellement ne sont pas accompagnés par des douleurs abdominales. A symptômes de perte de fluide élevés de gastro reculer dans l'arrière-plan. On pousse les désordres des systèmes principaux du corps, dont la gravité est déterminé par le degré de déshydratation. 1 degré: degidrotatsii exprimé légèrement. Grade 2: perte de poids de 4-6% de diminution du nombre de globules rouges et une baisse du taux d'hémoglobine, l'accélération ESR. Les patients se plaignent de la faiblesse sévère, des vertiges, de la bouche sèche, la soif. Les lèvres et les doigts deviennent bleus, semble enrouement, peut saccadés des muscles du mollet, les doigts, la mastication muscles. Grade 3: perte de poids corporel de 7-9%, avec tous les symptômes de la déshydratation pire. Lorsque la pression artérielle chute possible effondrement, la température du corps descend à ± 35,5 à 36 C, peut complètement arrêter l'urine. Le sang de la déshydratation condensée, elle diminue la concentration du potassium et le chlore. Catégorie 4: perte de fluide est supérieure à 10% du poids corporel. Aiguisez les traits du visage semblent "lunettes noires" autour des yeux. La peau est froide, moite au toucher, cyanose, fréquentes convulsions toniques prolongées. Les patients dans un état de prostration, le choc se développe. sons cardiaques sont étouffés fortement, la pression artérielle diminue fortement. La température est abaissée à 34,5 ° C ± décès fréquents.
Complications: pneumonie, abcès, cellulite, érysipèle, phlébite.
anamnèse épidémiologique spécifique, clinique "" Artin. L'examen bactériologique des selles, vomissures, contenu gastrique, laboratoire de physique et des analyses chimiques du sang, des tests sérologiques.
Hospitalisation des patients. Le rôle principal est donné pour lutter contre la déshydratation et rétablir l'équilibre eau-sel.
Les solutions recommandées contenant du chlorure de sodium, chlorure de potassium, le bicarbonate de sodium, le glucose. En cas de déshydratation sévère - bolus de liquide pour normaliser le rythme cardiaque, et puis continuer à injecter le goutte à goutte de la solution. Le régime alimentaire devrait comprendre des aliments qui contiennent des quantités élevées de sels de potassium (abricots, tomates, pommes de terre). Le traitement antibiotique est effectué uniquement chez les patients avec 3-4 degrés de déshydratation, l'utilisation de la tetracycline ou au chloramphenicol en doses quotidiennes moyennes. Décharge de l'hôpital après un rétablissement complet en présence d'analyses négatives examen bactériologique. Prévisions avec un traitement en temps opportun et adéquat favorable.
La protection et la désinfection de l'eau potable. surveillance médicale active des personnes qui étaient en contact avec malade pendant 5 jours. Aux fins de la prévention des indications spécifiques applicables par le vaccin contre le choléra et corpusculaire choléragène-tétanique.