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choléra
Le choléra - une maladie infectieuse aiguë caractérisée par la propagation de l'épidémie dans la période été-automne et le développement des cas graves de diarrhée avec abondante perte rapide de liquides et de sels, conduisant à la déshydratation.
Il est en particulier les infections dangereuses.
Raison. La maladie est causée par Vibrio cholerae - bâtons recourbés avec un flagelle, qui est responsable de leur mobilité prononcée. Très survivre longtemps dans les eaux libres, qui se jettent dans l'eau d'égout et quand l'eau se réchauffe de plus de 17 ° C résistant aux basses températures, peut passer l'hiver dans les sources d'eau gelée. Sur les aliments vibrions survivent 2-5 jours, les tomates et les pastèques dans la lumière du soleil -. 8 heures meurt rapidement sous l'influence de divers désinfectants, instantanément tués par ébullition. Très sensible aux acides qui est utilisé pour la désinfection de l'eau potable.
La source de V. cholerae est la seule personne avec vibriocarrier ou qui est venu du choléra dysfonctionnel dans la région.
La transmission se fait par la voie fécale-orale. La plupart des épidémies associées à la consommation d'eau contaminée, mais dans la vie quotidienne propagation de la maladie contribue à la contamination directe des matières fécales d'aliments infectés et vomir que le choléra n'a pas une odeur et la couleur, avec le résultat que l'aversion naturelle environnante disparaît et le désir d'objets contaminés nettoyer rapidement. Infection par le poisson, les écrevisses pris dans des eaux contaminées et n'ont pas subi le traitement thermique approprié, car ils sont capables de longue date vibrion non seulement préservé, mais aussi se multiplient.
La sensibilité des personnes au choléra est élevé. L'infection contribue à réduire l'acidité du contenu gastrique qui se produit avec la consommation abondante.
Le choléra est typique pour le Sud et l'Asie du Sud-Est (Inde, Indonésie, Thaïlande, et d'autres.). Dans les années 70, elle sortit de la région et a gagné la grande distribution. En 1970, il y avait une épidémie de choléra à Astrakhan, en 1994 au Daghestan couvert 2321 personnes, 1995 à une large mesure frappé l'Ukraine avec l'élimination de l'agent pathogène à d'autres régions. Il se propage plus facilement que d'autres infections intestinales.
Le processus de développement de la maladie. atriums d'infection est le tube digestif. Une fois dans l'estomac, Vibrio cholerae meurent souvent en raison de la présence dans de l'acide chlorhydrique. La maladie se développe uniquement lorsque Vibrio cholerae surmonter l'estomac et d'atteindre l'intestin grêle. Là, ils se multiplient rapidement et de produire une toxine qui provoque un dégagement intense de liquide interstitiel dans la lumière de l'intestin grêle, qui atteint 1 litre par heure. Le résultat est un épaississement du sang et des tissus de déshydratation.
Porte-bagages après avoir subi l'immunité ne se développe pas la maladie, il peut y avoir une maladie récurrente.
Signes. La période d'incubation dure de quelques heures à 5 jours.
La maladie commence aiguë. Le premier signe de choléra est soudainement commence la diarrhée indolore. Dans la plupart des cas, les matières fécales d'emblée sont aqueuses. Ils sont un liquide blanc-turbide avec des flocons flottants ont pas d'odeur et l'apparence ressemblent à l'eau de riz. Dans les cas graves, le volume initial de selles peut être supérieur à 1 litre. Au cours des prochaines heures après le début de la maladie de la perte de liquide peut atteindre plusieurs litres, qui a rapidement conduit à une condition gravement malade. Vomissements survient après une diarrhée soudaine est pas accompagnée d'un sentiment de tension et des nausées, il devient rapidement liquide et est également similaire en apparence à l'eau de riz. Bientôt il y a de graves spasmes musculaires, généralement dans le mollet.
Ses traits aiguisés, ses yeux coulent, la peau froide au toucher, facile à vivre dans les plis et les fissures lentement. La voix devient rauque et disparaît, il y a un essoufflement, la température du corps descend sous la normale.
Avec les cas graves de la maladie sont les poumons, qui se déroulent avec une perte modérée de liquide, et asymptomatique, dans laquelle les personnes infectées reste en bonne santé, mais les fèces identifie Vibrio cholerae.
Reconnaissance de la maladie. Le diagnostic des premiers cas de choléra dans une zone où il était auparavant pas nécessairement confirmé par des tests de laboratoire. Pour l'étude de prendre les selles et les vomissures. Matériel recueilli dans individu, désinfectants lavé de la cuve, le fond de laquelle est placé un plus petit, décontaminée par ébullition, navire ou d'une feuille de papier sulfurisé.
Soins d'urgence. L'objectif principal de toute diarrhée - une compensation pour la perte de liquides et de sels en conformité avec le degré de déshydratation. A cet effet, il est recommandé de boire, mais toute solution liquide, - 1 cuillère à café de sel 4 cuillères à café de sucre à 1 litre d'eau potable. La solution est de prendre un peu refroidi par 100-150 ml toutes les 20-30 minutes dans un volume total de 1,5 fois la perte de fluide du vomi et les selles.
Tous les patients atteints de choléra et vibriocarrier soumis à une hospitalisation obligatoire dans les hôpitaux avec un régime spécial.
Examen clinique. Je suis malade depuis 1 an sous surveillance médicale. Assurez-vous d'étudier les selles pour éviter vibriononositelstva.
Prévention de la maladie. Afin de prévenir l'introduction du choléra pathogène de l'étranger est effectué l'inspection sanitaire des véhicules arrivant, effectué un examen bactériologique des citoyens malades avec des infections intestinales aiguës dans les 5 jours après l'arrivée du choléra pays défavorisés.
Une étude des masses d'eau de l'eau de surface en présence de Vibrio cholerae.
Après une hospitalisation ou vibriocarrier appartement désinfection.
Les personnes en contact étroit avec le patient ou vibriocarrier et souffrant de maladies du tractus gastro-intestinal, sont hospitalisés. Ils ont été libérés après 5 jours d'observation médicale et les tests pour Vibrio cholerae.
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