Syndrome climatérique (CS)

condition complexe avec polymorphes vegechativno-vasculaires, métaboliques et endocriniens et psychopathologie, vochnikayuschee cours pathologique de la ménopause. La cause de cet état est, d'une part, la carence en œstrogènes (hormones sexuelles) en raison de l'ajustement du système endocrinien de l'âge chez les femmes. Il convient de noter que la ménopause (le dernier saignement utérin en raison de la fonction ovarienne) se produit dans toutes les femmes, mais pas chacun d'eux souffre du syndrome climatérique. Il se produit dans le cas de la réduction des systèmes d'adaptation de l'organisme, en fonction, à son tour, de nombreux facteurs. La probabilité de son occurrence est augmentée chez les femmes ayant des antécédents familiaux, la pathologie chargé de la ménopause, les maladies cardiovasculaires. L'apparition et le développement ultérieur du syndrome climatérique sont négativement affectées par des facteurs tels que la présence de traits de caractères pathologiques, des maladies gynécologiques, en particulier des fibromes utérins et l'endométriose, le syndrome prémenstruel à la ménopause. Sont de grands facteurs d'importance et gkyahosotsialnye: perturbation de la vie familiale, l'insatisfaction des relations sexuelles; souffrances liés à l'infertilité et de la solitude: le manque de satisfaction dans le travail. L'état mental est aggravée par la présence de situations psychogènes, comme une maladie grave et la mort des enfants, les parents, le mari, les conflits dans la famille et au travail.
manifestations typiques du syndrome sont coincés kpimaktericheskogo la chaleur et la transpiration. L'intensité et la fréquence des marées est différent de la simple à 30 par jour. En plus de ces symptômes, il y a une augmentation de la pression artérielle, les crises vegetatipno-spsutsistye. Les troubles mentaux sont représentés dans presque tous les patients atteints de PR et de la nature de leur gravité dépendent de la sévérité des symptômes végétatifs et les caractéristiques de la personnalité. Lorsque le sort de la ménopause il y a une faiblesse, la fatigue, l'irritabilité. Les troubles du sommeil, les patients se réveillent pendant la nuit à cause des fortes marées et la transpiration. Peut-être simmatika dépressive: humeur dépressive avec inquiétude pour leur santé, ou la peur de la mort (surtout en cas de crise avec palpitation sévère, dyspnée). Engagez-vous à votre santé avec une évaluation pessimiste du présent et de l'avenir peut devenir un chef de file dans la maladie de kartdne clinique, en particulier chez les personnes souffrant d'anxiété et de caractère douteux.
Pendant la ménopause les femmes peuvent éprouver des idées de jalousie, en particulier ceux qui, dans sa jeunesse différaient nature jalouse, ainsi que dans ceux qui sont sujettes à des constructions logiques, du ressentiment, coincé, ponctuels. Les idées peuvent être maître du patient si jaloux que son comportement et les actions deviennent dangereuses par rapport à son mari, sa «maîtresse» et à lui-même. Dans de tels cas, l'hospitalisation est nécessaire afin d'éviter des conséquences inattendues.
idées jalousie se produisent habituellement chez les femmes qui ne reçoivent pas la satisfaction sexuelle. Le fait est que pendant preklimaksa (avant la ménopause), de nombreuses femmes ont augmenté le désir sexuel, qui, pour diverses raisons (l'impuissance chez l'homme, l'ignorance sexuelle, les relations sexuelles occasionnelles à des raisons objectives) ne sont pas toujours satisfaits. Dans les cas où les relations conjugales rares ne sont pas liés à des troubles sexuels chez l'homme, et peuvent se poser les soupçons et réflexions sur les changements possibles, qui sont soutenus par une interprétation erronée des faits réels. En plus des idées de jalousie, l'insatisfaction sexuelle (avec le désir sexuel accru) contribue à l'apparition de psychosomatique (voir. Maladie psychosomatique) et les troubles névrotiques (peur, instabilité émotionnelle, crises de colère, etc.). Après la ménopause chez certaines femmes, au contraire, une diminution de la libido, en raison de la vaginite atrophique (sécheresse vaginale), ce qui entraîne une diminution de l'intérêt pour l'activité sexuelle, et finalement conduit à la discorde mariage.
symptômes climatériques dans la plupart des femmes apparaissent zadolgodo ménopause et seule une petite proportion - après la ménopause. Par conséquent, la période de la ménopause se prolonge souvent sur plusieurs années. La durée de la COP actuelle dépend dans une certaine mesure sur les caractéristiques personnelles qui déterminent la capacité à faire face à des difficultés, y compris la maladie et adapter à toute situation, et est due à une exposition supplémentaire à des facteurs socioculturels et psychogène.
L'hormonothérapie devrait être administré qu'aux patients sans troubles mentaux évidents, et l'exclusion de la maladie mentale. Il est conseillé d'effectuer la thérapie naturelle de l'œstrogène de remplacement pour l'élimination des symptômes d'oestrogène-dépendant (bouffées de chaleur, sueurs, sécheresse vaginale) et prévenir les conséquences à long terme de la carence en œstrogènes (maladies cardio-vasculaires, osteopoproz - perte osseuse, accompagnée de sa fragilité et friabilité). Les estrogènes contribuent non seulement à une diminution des bouffées de chaleur, mais aussi d'améliorer le ton et d'améliorer la santé globale. Progestatifs (progestérone, etc ..) Seul peut réduire l'humeur, et en présence de troubles mentaux aggraver la condition, de sorte que dans de tels cas, les gynécologues prescrivent eux, après consultation avec un psychiatre. Dans la pratique, utilisent souvent les médicaments d'oestrogène-progestatif combinés pour éviter les effets secondaires d'oestrogène pur. Cependant, prolongée et parfois désordonnée et incontrôlée, l'utilisation de différents agents hormonaux conduit, en premier lieu, afin de préserver l'état de fluctuations cycliques telles que le syndrome prémenstruel (syndrome de psevdopredmenstrualny) et la formation de la dépendance psychologique et physique et de l'hormone développement de la personnalité hypocondriaque. La ménopause dans de tels cas, étend sur de nombreuses années.
Les troubles mentaux sont corrigés à l'aide de médicaments psychotropes (tranquillisants, antidépresseurs, neuroleptiques à petites doses, comme frenolona, ​​sonapaksa, etaperazina; Nootropiques) en combinaison avec différents types de psychothérapie. des médicaments psychotropes peuvent être combinés avec des hormones. But du traitement dans chaque cas réalisée individuellement, en tenant compte de la nature et la gravité des symptômes psychiatriques, les troubles somatiques, changements hormonaux phase (avant ou après la ménopause).
En principe, le syndrome de la ménopause - un phénomène transitoire, temporaire, du fait de la période de l'âge des changements neuro-hormonale dans le corps d'une femme. Par conséquent, en général, le pronostic favorable. Cependant, l'efficacité du traitement dépend de nombreux facteurs d'influence. Plus la durée de la maladie et le traitement plus tôt est commencé, les plus petits les divers facteurs externes (facteurs psychosociaux, les maladies somatiques, traumatismes), les résultats du traitement sont meilleures.