cancer du foie,
Le cancer du foie. 1-1,5% de toutes les tumeurs malignes. Le plus souvent développer un carcinome hépatocellulaire (90%), moins cholangiocellulaires (10%). Le développement d'un cancer du foie peut se produire avant que l'arrière-plan ou sans cirrhose.
Les symptômes cliniques varient selon elle. Si au milieu des signes de cirrhose du foie a été une forte détérioration de l'état général, la perte de poids rapide, la douleur dans le quadrant supérieur droit, la croissance des résultats de laboratoire de dysfonctionnement hépatique, la survenue d'une ascite, et modifie également la taille des lésions focales selon l'imagerie par ultrasons, raisonnable de supposer un cancer du foie. Dans d'autres cas, sur le fond de l'état général sécuritaire détecté une hypertrophie du foie à la palpation et par échographie et l'ordinateur tomogrammes présentent plus grande tumeurs avec de petites formations ou sans (forme nodulaire). Parfois, un grand site ne montrent pas (forme diffuse). hémorragie intra-abdominale, une jaunisse, ascite et d'autres symptômes peuvent se développer dans la progression de la maladie.
Le diagnostic du cancer du foie a été fixé à la biopsie de la tumeur (par voie percutanée, laparoscopiques). L'importance est la définition de ifetoproteina sang, dont le niveau est élevé pour 70- 90% des patients atteints de CHC. L'ampleur de la propagation de la maladie tel que défini par l'angiographie. Le diagnostic différentiel passer d'un cancer métastatique. le cancer du foie métastatique se pose dans le corps inférieur (30-50%) dans les périportaux ganglions lymphatiques, les poumons, les os.
Traitement. Si le cancer du foie localisé produire une résection hépatique. Le taux de survie à cinq ans est une moyenne de 15-30%, les meilleurs résultats ont été obtenus dans le cancer hautement différencié. amélioration objective et subjective temporaire donne la ligature ou embolisation de l'artère hépatique. L'amélioration est également observée dans la chimiothérapie effectué par l'artère hépatique (5-fluoro-uracile, l'adriamycine, la mitomycine C) ou par voie systémique par voie intraveineuse avec des combinaisons adriamycine - 50 mg / jour de 1 m2 et 5-FU - 600 mg / m2 1 e et 8 e jours; carminomycine - 18 mg / m2 le jour 1 et bleomitsetina - 10-15mg par jour, 5 doses.
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