Cancer du pancréas

Cancer du pancréas. Elle occupe la fréquence d'occurrence de l'une des premières places parmi les tumeurs malignes. Le risque a déjà au bout de 30 s avec un pic après 70 ans. Allouer tête de cancer, le corps et la queue du pancréas. Principalement le développement du cancer canalaire (adénocarcinome). La tête localisée tumeur de la prostate dans 75% des cas. compression rapide ou germination de la voie biliaire principale menant à la jaunisse obstructive. Pour la prostate tumeur de la tête est caractérisée par une triade de Courvoisier (indolore vésicule biliaire élargie en présence de la jaunisse). Ainsi, il existe également une extension des voies biliaires, une hypertrophie du foie. Lors de la germination de la tumeur dans le duodénum ou de l'estomac peut développer des saignements ou une sténose.

Le premier symptôme est une douleur dans la région épigastrique et l'hypocondrie rayonnant parfois à l'arrière, avec une augmentation de l'intensité de la nuit. En outre, caractérisée par une perte de poids progressive, sans raison apparente. Avec nausées l'ictère pire, des vomissements, la diarrhée, les symptômes de cholangite peuvent se joindre, et d'autres.

corps de cancer du sein se développe rapidement dans la veine mésentérique supérieure et l'artère, la veine porte. La jaunisse est rare. Parfois (10-20%) en raison de la destruction (-Cells développer le diabète.

Tumeur queue du pancréas envahit souvent la veine porte et vaisseaux spléniques, ce qui conduit au développement d'une splénomégalie de l'hypertension portale et d'autres symptômes typiques. Lorsque la tumeur dans la queue et le corps de la glande est particulièrement prononcé la douleur due à l'invasion tumorale des environs fer nombreux plexus nerveux. le cancer du pancréas métastatique précoce, souvent dans les ganglions lymphatiques régionaux et le foie. Peut-être aussi des métastases dans les poumons, les os, le péritoine, la plèvre, les surrénales et d'autres.

Un diagnostic précoce est extrêmement difficile, en particulier lorsque le corps et le cancer de la queue du pancréas. Près de 70% des patients sont diagnostiqués tardivement. Résultats du traitement de ces patients est donc très mauvaise.

Dans le diagnostic des maladies du rôle décisif appartient aux méthodes modernes d'études instrumentales: échographie et X-ray tomodensitométrie, pancréato rétrograde endoscopique, l'angiographie, la relaxation duodénographie.

Dans certains cas, en dépit de l'utilisation de ces procédures de diagnostic, des difficultés considérables se posent dans le diagnostic différentiel de certaines formes de pancréatite chronique. Dans une telle situation, le diagnostic final est basé sur l'examen cytologique et l'examen histologique de matériel de biopsie obtenue à la perforation de diagnostic (échographie et sous rayons X contrôle tomographique) ou lors de l'intervention chirurgicale.

Le traitement du cancer de la chirurgie du pancréas. Dans le cancer, la chirurgie radicale de la tête (résection pancreatoduodenal) est possible que dans 10 à 25% des patients. la chirurgie palliative est utilisé pour éliminer la jaunisse (holetsistoeyunoanastomoz et al.). La radiothérapie est inefficace. Parmi les médicaments anticancéreux efficaces 5-fluorouracile (15 mg / kg / jour par 3-5 doses), ftorafur (1,2 à 2 g par voie orale par jour pendant 3-4 semaines), 5-fluorouracile, en combinaison avec C metomitsinom et adriamycine. Après une période de rémission de traitement ont été observés dans 20 à 40% des patients.