Bronchite aiguë

Bronchite aiguë - l'inflammation aiguë diffuse de l'arbre trachéo - bronchique. Il se réfère à des maladies courantes.

Étiologie, pathogenèse. La maladie est causée par des virus, des bactéries (staphylocoques, streptocoques, les pneumocoques et les autres.) (Virus de la grippe, paragripgyuznye, adénovirus, virus respiratoire syncytial, la rougeole, la coqueluche et autres.); facteurs physiques et chimiques (air sec, froid et chaud, oxydes d'azote, dioxyde de soufre, et d'autres.). Prédisposer au refroidissement de la maladie, le tabagisme, la consommation d'alcool, une infection chronique focale dans la région du nasopharynx, la violation de la respiration nasale, déformation thoracique. agent endommageant pénètre dans la trachée et des bronches à l'inhalation de l'air, hématogène ou par limfogvnnym (urémique bronchite). L'inflammation aiguë de l'arbre bronchique peut être accompagnée d'une obstruction bronchique mécanisme de bronhospasticheskogo oedémateux ou inflammatoire. Caractérisé par une rougeur et un gonflement de la membrane muqueuse; sur les parois des bronches dans leur lumière muqueuse secrète mucopurulent ou purulent; des changements dégénératifs dans l'épithélium ciliaire. Dans les formes sévères de processus inflammatoire implique non seulement la muqueuse et plus profonde paroi des bronches des tissus.

Les symptômes au sein. Bronchite étiologie infectieuse commence souvent par la rhinite aiguë, laryngite. Dans les maladies moins graves se produire une douleur derrière le sternum, la toux sèche, parfois humide, sensation de faiblesse, fatigue. Les signes physiques sont râles absents ou mal définis sur les poumons à respirer, à sec. La température corporelle de bas grade ou normal. La composition du sang périphérique ne change pas. Un tel écoulement est plus fréquemment observée dans les lésions de la trachée et des grandes bronches. Quand à modérée malaise significativement prononcée, la faiblesse, caractérisée par une toux sèche forte avec des difficultés respiratoires et d'essoufflement, douleur dans la poitrine et de l'abdomen associée au surmenage des muscles lorsque vous toussez. La toux devient progressivement humide, l'expectoration devient mucopurulent ou purulent. Au-dessus de la surface des poumons à respirer dur auscultée, sèche et humide sifflante finement. La température du corps est dans quelques jours subfébrile. De profondes modifications dans la composition du sang périphérique là-bas. Une maladie grave se produit habituellement quand une lésion primaire des bronches (voir. Bronchiolite). Les symptômes aigus disparaissent au 4 e jour et à une issue favorable disparaissent complètement par le 7ème jour. la bronchite aiguë avec obstruction bronchique violation tend à être une augmentation de la durée et de la transition à une bronchite chronique.

Difficile de se produire une bronchite aiguë étiologie toxique chimique. La maladie commence par une toux douloureuse avec l'allocation des crachats muqueux ou sanglante, rapidement rejoint bronchospasme (dans le contexte d'une exhalation allongée écouta respiration sifflante sec) et dyspnée progressive (même de suffocation), de plus en plus de détresse respiratoire et hypoxémie. À rayons X peut être déterminée par des symptômes aigus de l'emphysème. polyglobulie symptomatique brisé, hématocrite hausse. Sévère peut prendre la bronchite aiguë et de la poussière. Outre la toux (d'abord sec, puis humide), marqué dyspnée, cyanose des muqueuses. boxed son ombre Déterminé à percussion, une respiration difficile, râles secs. Chance d'une petite polyglobulie. Des rayons X révèle une plus grande transparence des champs pulmonaires et une augmentation modérée des racines du poumon.

Traitement. Le repos au lit, boire beaucoup d'eau tiède de miel, de framboise, de tilleul; chauffé l'eau minérale alcaline; l'acide acétylsalicylique, 0,5 g de 3 fois par jour, de l'acide ascorbique et de 1 g par jour, la vitamine A à 3 mg 3 fois par jour; la moutarde, les banques sur la poitrine. Dans la toux sèche marquée prescrire de la codéine (0,015 g), du bicarbonate de sodium (0,3 g), 2-3 fois par jour. Le médicament de choix peut être libeksin 2 comprimés 3-4 fois par jour. De expectorants Thermopsis perfusion efficace (0,8 g par 200 ml et 1 cuillère à soupe 6-8 fois par jour); solution à 3% d'iodure de potassium (1 cuillère à 6 fois par jour), la bromhexine 8 mg 3-4 fois par jour pendant 7 jours, et autres. Affichage expectorants inhalation, les mucolytiques, l'eau chauffée minérale alcaline, une solution de carbonate acide de sodium à 2% , eucalyptus, huile d'anis par la vapeur ou dans la poche inhalateur. Inhalation passer 5 minutes, 3-4 fois par jour pendant 3-5 jours. Bronchospasme nomination recadrée eufillina (0,15 g, 3 fois par jour). Afficher les antihistaminiques. Avec l'inefficacité du traitement symptomatique pendant 2-3 jours, et la maladie modérée et sévère prescrire des antibiotiques et des sulfamides dans les mêmes doses que dans la pneumonie.

Prévention. Élimination des facteurs possibles étiologiques de bronchite aiguë (poussières et des fumées dans les lieux de travail, l'hypothermie, le tabagisme, l'abus d'alcool, chronique et l'infection focale dans les voies respiratoires, et d'autres.), Ainsi que des mesures visant à accroître la résistance de l'organisme à l'infection (durcissement, l'enrichissement des aliments).