hernie hiatale
Une hernie hiatale peut être congénitale ou acquise, la libération et de glissement et une hernie para - oesophagienne. Lorsque la hernie de l'estomac de glissement département cardiaque se déplace librement dans le médiastin postérieur à travers l'ouverture de l'œsophage du diaphragme élargi. Ces hernies ne donnent pas de préjugés. Lorsque hernies paraoesophagiennes se produisent beaucoup moins fréquemment, de l'estomac cardiaque est fixé le département, et un ensemble de son ou antral, et parfois d'autres organes abdominaux (mince, du côlon, épiploon) sont déplacés dans le médiastin postérieur. Dans le même temps porter atteinte au corps déplacé peut se produire, qui se manifeste par une douleur aiguë dans la poitrine, ressemblant à l'angine de poitrine, dysphagie soudainement surgi ou vomissements avec du sang, des symptômes d'obstruction de l'intestin. Lorsque X-ray détecter bulle de gaz de l'estomac dans le médiastin postérieur, contrastant avec issledovanii- poussant sur le tiers inférieur de l'œsophage, l'absence de réception d'un agent de contraste dans l'estomac ou l'évacuation de celui-ci. Un diagnostic tardif de la nécrose se produit avec le développement des défavorisés autorité mediastikita, empyème pleural, péritonite.
Sliding hernie hiatale cliniquement reflyuksezofagity manifeste, donc Mme la pulpe de l'insuffisance cardiaque. La principale différence entre ces maladies tant au point de vue, presque nulle clinique et thérapeutique. Cardia insuffisance avec le reflux du contenu gastrique dans l'œsophage est souvent secondaire et peut être causée par la sclérodermie, les maladies neurologiques (pseudobulbar de paralysie, neuropathie diabétique), l'alcoolisme chronique, l'obésité, ascite, constipation, alitement prolongé, le stress. Un certain nombre de médicaments favorise oesophagien maladie de reflux: anticholinergiques, bêta-adrenergetiki, glucagon, antispasmodiques et de nicotine koronarolitiki.
Les symptômes au sein. Une brûlure et une douleur sourde derrière le sternum, le processus xiphoïde et épigastriques. Souvent malade pendant une longue période sont diagnostiqués avec angine et traiter koronarolitikami. La douleur est pire dans la position horizontale du patient, tandis que les pentes du corps ( «un symptôme du laçage de chaussures"). La douleur est accompagnée par des éructations, des brûlures d'estomac. Avec la progression de la maladie, la douleur est presque constant, ne sont pas enlevés médicaments. L'œsophagite peptique peut entraîner l'apparition d'ulcères avec sa cicatrisation ultérieure, conduisant à la sténose de l'oesophage, et l'apparition d'une dysphagie.
Le diagnostic repose sur la maladie clinique, examen aux rayons X dans la position déclive (position horizontale avec la fin de la table X-ray pied levé), dans lequel le célèbre agent de contraste de fuite de l'estomac dans l'œsophage. Un diagnostic précis est possible en utilisant la manométrie, pH-métrie, oesophagoscopie.
Bien que les manifestations cliniques de reflux, parfois avec l'endoscopie pathologie ne peut identifier. Dans ce cas, le tableau clinique est causé par un spasme de l'œsophage lors de la coulée du contenu gastrique dans l'œsophage. Selon l'image endoscopique oesophagite isolé suivant les étapes: I - sur un seul fond érosion muqueuse infiltration; -slivayuschiesya érosion II dans le tiers inférieur de l'oesophage; III - ulcération superficielle circulaire; IV - ulcères profonds ou une sténose peptique de l'œsophage.
Reflkyusnoy complications des maladies de l'oesophage. Longue touche de contenu gastrique conduit à l'estomac de l'oesophage hausse de transformation de la muqueuse dans le contexte de coquille slizitoy ectopique ulcères Barrett qui ont une très grande tendance à la malignité. L'ulcère de Barrett est généralement accompagnée d'un raccourcissement de l'oesophage. D'autres complications sont la perforation, saignement, cicatrice sténose.
Le traitement dans la plupart des cas conservateurs. petites tétées fréquentes; ne pas aller au lit après avoir mangé pendant 3-4 heures (le dernier repas doit être 3-4 heures avant le sommeil), le sommeil avec un lit extrémité de tête relevée. Avant le repas administré huile végétale - 1 cuillère à café avant les repas, Almagelum. Il est nécessaire d'éliminer le tabagisme et la consommation d'alcool, de suivre le mouvement intestinal régulier.
Avec l'inefficacité d'un traitement conservateur, resaignement, le traitement chirurgical de la sténose oesophagienne est montré. Le plus utilisé ezofagofundoplikatsiyu Nissen. Lorsque la sténose oesophagienne cicatriciel peut avoir besoin d'une résection.
Le pronostic est généralement favorable.
- maladies chirurgicales
- abcès
- abcès appendiculaire
- Abcès de la cavité abdominale
- espace Abcès Douglas
- mezhkishechny abcès
- abcès du poumon
- Un abcès des tissus mous
- tissus mous Abcès posleinektsionnye
- hepatophyma
- Amibienne abcès du foie
- Adénome de la prostate
- actinomycose
- anévrisme
- faux anévrisme
- vrai anévrisme
- Un anévrisme de la crosse aortique
- Un anévrisme de l'aorte thoracique descendante
- anévrisme disséquant
- anévrisme de l' aorte abdominale
- Anévrysme vasculaire périphérique
- anévrisme artério
- coeur Anevriama
- appendicite aiguë
- processus de poinçonnage
- infiltrat appendiculaire
- pyléphlébite
- ateroma
- bronchectasie
- Les varices
- Varicocèle
- Hydrocèle et le cordon spermatique
- Archoptosis
- gangrène gazeuse
- gangrène pulmonaire
- hémorroïdes
- hydradenitis
- gynécomastie
- hernies
- hernies interne
- hernie externe
- hernie inguinale
- hernie fémorale
- Epigastrocele
- Hernie ventrale postopératoire
- hernie ombilicale
- Les espèces rares de hernies
- pincement
- Herniaire sac phlegmon
- Faux hernie étranglée
- Hernies avec inflammation
- dumping
- diverticules
- diverticules de l' œsophage
- diverticule cervicale
- Bifurcation diverticule
- Epifrenalny diverticule
- Epifrenalny diverticule
- diverticules gastrique
- diverticules duodénaux
- diverticule de Meckel
- manuel de jaunisse
- Pierres biliaires
- Valve cholédoque pierre
- Papillostenoz
- sténose biliaire
- Cancer de la tête du pancréas
- cholelithiasis
- rétention urinaire aiguë
- Le syndrome de Zollinger-Ellison
- bronchus de corps étranger
- Corps étranger de l'estomac
- Les corps étrangers de l'oesophage
- tissus mous étrangères du corps
- escarboucle
- Brosses et fistules latérale du cou
- Kystes et fistules du cou médial
- colite ulcéreuse
- Le cours de l' épithélium de l' huile
- cryptorchidie
- saignement
- Hémorragie interne
- hémorragies gastro - intestinales
- Les varices
- syndrome de Mallory - Weiss
- Saignement dans la cavité abdominale
- pulmonaire Bleeding
- Bleeding extérieur
- hémorragie du parenchyme
- La maladie de Crohn
- lymphadénite
- lymphangite
- mastite
- mammite putride
- nelaktatsionny de mammite aiguë
- mammite chronique
- mégacôlon
- médiastinite
- iléus
- iléus paralytique
- occlusion intestinale mécanique
- radiodiagnostic
- Certains types d'obstruction intestinale
- ongle incarné
- blessures congélation
- refroidissement local
- brûler
- L' occlusion des grandes artères
- occlusion aiguë des membres
- occlusion aiguë des vaisseaux mésentériques
- occlusion chronique des vaisseaux artériels
- athérosclérose Obpiteriruyuschy
- Type aorto - iliaque
- Type fémoropoplité
- Type de périphérique
- Occlusion des branches de l' arc aortique
- L' occlusion des artères carotides
- Occlusion de l'artère sous - clavière
- syndrome de Takayasu (maladie pulseless)
- occlusion chronique des vaisseaux mésentériques (angine intestinale)
- sténose de l' artère rénale
- thromboangéite oblitérante
- la maladie de Raynaud
- orchiepididymitis
- abdomen aigu
- pancréatite aiguë
- La pancréatite chronique
- cholécystite aiguë
- panaris
- peau panaris
- panaris
- panaris hyponychial
- panaris tendon
- panaris commune
- panaris osseuse
- Pénétrant ulcère gastrique et ulcère duodénal
- péritonite
- péritonite chronique
- pneumoempyema
- pneumothorax spontané
- syndrome postcholecystectomical
- ulcère perforé
- perforation UNDERCOVER
- escarre
- prostatite
- Plaies
- Fistules du rectum
- Sténoses de la sortie de l'estomac
- fissure anale
- urétrite
- Phimosis, paraphimosis
- phlebemphraxis
- Occlusion de la veine sous - clavière
- phlegmon
- bouillir
- cholangite
- accident électrique
- empyème
- occlusion intestinale congénitale
- Atrésie de l'anus
- nouveau - nés holangiopatii congénitales
- pyloristenosis
- hernie embryonnaire (hernie du cordon ombilical)
- Schistocystis
- Hydrocèle et le cordon spermatique
- Maladies chirurgicales de la poitrine
- hernie diaphragmatique congénitale
- kystes pulmonaires congénitales
- pneumothorax
- fistule trachéo - oesophagienne
- mammite nouveau - né
- ostéomyélite hématogène aiguë
- nouveau - nés Péritonite
- abcès aigu
- Nécrotique phlegmon nouveau - né
Commentaires
Commentant, gardez à l' esprit que le contenu et le ton de vos messages peuvent blesser les sentiments des gens réels, montrer du respect et de la tolérance à ses interlocuteurs, même si vous ne partagez pas leur avis, votre comportement en termes de liberté d'expression et de l' anonymat offert par Internet, est en train de changer non seulement virtuel, mais dans le monde réel. Tous les commentaires sont cachés à l'index, le contrôle anti - spam.