CONVULSIONS

Convulsions - paroxystiques des contractions musculaires involontaires, une forme de hyperkinésie. Peut se produire dans diverses maladies du système nerveux - l'épilepsie, la méningite et l'encéphalite, une lésion cérébrale traumatique, l'oedème cérébral, les tumeurs intracrâniennes, abcès du cerveau, hémorragie méningée, ainsi que des changements secondaires dans le système nerveux central, causées par des infections et intoxications communes, avec coma hypoglycémique et hépatique, urémie et al.

En fonction de la nature de la contraction des muscles distinguer convulsions toniques et cloniques. Les crises toniques sont plus ou moins les contractions musculaires prolongées qui se traduisent par des membres "gel" en flexion ou en extension, du corps du patient est tiré, jette sa tête en arrière et donné à sa poitrine. Lorsque des convulsions cloniques sont observées réductions successives fléchisseurs et extenseurs, qui se manifeste des mouvements involontaires rapides des membres et du torse. Souvent marqué des crises tonico-cloniques, dans lequel l'attaque se compose de deux phases: d'abord développé des convulsions toniques, puis suivie par cloniques. En fonction de l'exhaustivité de l'implication des muscles squelettiques distinguer les crises locales ou locales (partielle), et généraux, ou généralisées,. crampes locales se produisent souvent dans la stimulation focale des centres moteurs du cortex cérébral lié à l'innervation d'un groupe de membres, le visage, le tronc; il n'y a donc tics muscles de la main, les pieds, les muscles du visage sur l'opposé foyer latéral localisation (par exemple, les tumeurs , hématome, anévrisme vasculaire cérébral) dans l'hémisphère du cerveau. crampes locales peuvent également être associés à une surcharge de travail systématique les muscles impliqués dans les stéréotypes du mouvement syndical, - les saisies professionnelles (par exemple, crampe de l'écrivain, le muscle crampes dans les jambes des coureurs et des joueurs de football, les muscles de la main de violon, dactylos, etc ...). crampes dans les jambes, souvent observées chez les individus en bonne santé en se baignant dans l'eau froide, ou pendant la nuit, ne sont pas seulement un spasme local et se produisent avec la participation du système nerveux central en réponse à des impulsions de la périphérie. Lorsque convulsions locales chez les patients avec conscience, en règle générale, ne se met pas hors tension. Les crises généralisées sont observées, en particulier, quand un grand crises, qui coule assez stéréotypée (voir. épilepsie).

Convulsions chez les enfants sont beaucoup plus fréquentes que chez les adultes, surtout dans la première période de la vie. La sensibilité accrue des enfants à des réactions convulsives liées à l'immaturité du cerveau, la myélinisation incomplète des fibres nerveuses, de haute perméabilité de la barrière hémato-encéphalique, l'augmentation des propriétés hydrophiles du tissu cérébral, la labilité des processus métaboliques, la faiblesse des mécanismes inhibiteurs, tendance prononcée à la généralisation de l'excitation.

Haute disponibilité convulsive chez les enfants est influencée par des facteurs nuisibles qui agissent sur le système nerveux central pendant la grossesse, pendant l'accouchement et après l'accouchement. Le prénatals sont des facteurs importants tels que la toxémie gravidique , infection intra - utérine, aiguë et les maladies chroniques de l'intoxication mère de la drogue; lors de l'accouchement - hypoxie et (ou) des dommages mécaniques au cerveau du fœtus; après l' accouchement - les maladies infectieuses courantes, les infections neuronaux, les complications post-vaccination, lésion cérébrale traumatique , une tumeur du cerveau. Un rôle important dans le développement du jeu convulsif troubles métaboliques héréditaires, les maladies dégénératives du cerveau.

Chez les nourrissons les crises se produisent lors de l'asphyxie et les blessures de naissance intracrânienne, hyperbilirubinémie, maladies neuroinfec- tives (méningite, encéphalite), l'hypoglycémie, l'hypocalcémie, l'hypomagnésémie, une carence en vitamine B6, des anomalies du système nerveux. Chez les jeunes enfants fébrile le plus souvent observé, spazmofilnye (tétanique), respiratoires convulsions affectives et post-vaccination et des crampes quand neuroinfections et les troubles métaboliques. À un âge plus avancé, les crampes se produisent dans la plupart des lésions cérébrales traumatiques, neuroinfections épilepsie.

Le traitement est effectué en tenant compte de la maladie sous - jacente. Appliquer anticonvulsivants -. Phénobarbital, phénytoïne, benzonal, hexamidine, etc. Avec des convulsions professionnelles ont un massage partiel positif effet, les procédures thermiques, travail de précision et de repos. Lorsque convulsions série ou l'état convulsif nécessite des soins d'urgence, car ils menacent le développement d'un œdème cérébral, dépression respiratoire, et d'autres fonctions vitales. Avec l'aide doit tenir compte de la genèse des crises. Parallèlement à l'introduction des anticonvulsivants prescrits fièvre (hyperthermie), des agents, des médicaments, la correction des troubles métaboliques (déshydratation des suppléments de calcium, le magnésium, le glucose, la pyridoxine). Parce que les anticonvulsivants utilisés seduksen, dropéridol, GHB, chlorpromazine et d' autres.