EROSION DE CERVICAL.
EROSION DE CERVICAL. l'érosion cervicale congénitale est ectopia (offset) de l'épithélium cylindrique du canal utérin dans la direction de l'épithélium pavimenteux de la muqueuse de la partie vaginale du col. érosion cervicale congénitale se produit dans l'enfance et l'adolescence, rarement à l'âge adulte. Asymptomatique. Lorsque l'examen du col de l'utérus à l'aide d'un miroir de vaginaux et colposcopie a révélé une petite partie rouge, brillante de l'épithélium cylindrique, qui est généralement situé autour de l'orifice externe du canal cervical, solution de Lugol ne tache pas. l'érosion congénitale n'a aucune tendance à la malignité généralement soumis à inverser le développement, ne nécessite pas de traitement.
érosion cervicale True - une violation de l'intégrité de l'épithélium malpighien de la membrane muqueuse de la partie vaginale du col - se produit le plus souvent à la suite des processus inflammatoires du col de l'utérus (voir Cervicite.) causés par les staphylocoques, les streptocoques, les gonocoques, la chlamydia, trichomonas, anaérobies non-spores, les champignons de levure et d' autres. une exposition prolongée à des sécrétions anormales émis par le canal cervical, conduit à la macération et la desquamation de l'épithélium malpighien de la partie vaginale du col. véritable érosion peut également résulter de la vaginite, les lésions cervicales (telles que l'accouchement) pour former ectropion (éversion muqueuse du canal cervical) et son infection ultérieure.
l'érosion Vrai est généralement situé autour de l'orifice externe du canal cervical, il a une couleur rouge vif, souvent irrégulière forme, légèrement arrondie, saigne au toucher. Souvent , lorsque cela se produit , une hypertrophie du col de l'utérus. Lorsque colposcopie est déterminé le site de la muqueuse, dépourvue de l'épithélium avec des bords clairs en saillie, l'érosion de fond, inégale, bosselée, de couleur rouge vif, non peint solution de Lugol.
Après 1-2 semaines après l'apparition d'une véritable érosion commence le processus de guérison. L'épithélium cylindrique du canal cervical est déplacé vers la surface érodée de la membrane muqueuse de la partie vaginale du col - pseudo formé (ectopia acquise). Home Education du pseudo de nombreux chercheurs appellent la première étape de la guérison de la véritable érosion du col de l'utérus.
Pseudo peut être de différentes formes et tailles, disposées autour de l'orifice externe du canal cervical ou principalement sur le dos ou la lèvre avant du col, a une couleur rouge vif, est entouré par un rebord rose pâle. Sa surface est fine, veloutée, recouvert d'une décharge de muco-purulente, souvent avec une touche négligente il saigne.
Pseudo peut être des mois ou des années jusqu'à ce qu'il y est un processus inflammatoire qui a provoqué son apparition. D'autre part, le pseudo lui-même prend en charge le processus inflammatoire au niveau du col. Dans certains cas, sur la surface il y a des croissances pseudo-papillaire, recouvert d'épithélium. Dans la longue pseudo signes de cellules atypie peuvent se produire dans le contexte du processus inflammatoire (dysplasie). Pseudo dysplasie avec des zones considérées comme la maladie cervicale précancéreuse. épithélium malpighien avec des zones cervicales normales adjacentes se développe sous le couvert de pseudo-colonnaire épithélium. Parfois, certaines glandes d'érosion peuvent rester sous l'épithélium malpighien, se remplir de l'éducation racemose secrète (Naboth kyste).
Erosion fréquente chez les femmes en âge de procréer, est souvent asymptomatique et détecté accidentellement, par exemple lors de l'inspection de routine. Lorsque cervicales temps de contact pseudo observé des saignements résultant, par exemple, pendant les rapports sexuels.
Le diagnostic est établi lorsque le col à l' aide d' un miroir de vaginaux. En cas d'érosion du médecin effectue une colposcopie afin d'identifier les zones de dysplasie et de malignité. Passez la cytologie rejette les cellules épithéliales. Pour le diagnostic différentiel avec pseudo preinvasive cancer du col est réalisée en vue biopsie cervicale avec ultérieure l'examen histologique du matériau obtenu.
véritable érosion du traitement et pseudo cervicale principalement destinés à l'élimination du processus inflammatoire et la suppression de la souche du col utérin. Pour le traitement des maladies inflammatoires cervicales et vaginales agents anti-bactériens utilisés basés sur l'agent. Dans sévère col de réaction inflammatoire des tissus traités avec de l'huile d'argousier, de pommade solkoserilovoy, les aérosols contenant des antibiotiques environnants (olazol, levovinizol et al.).
Lorsque pseudo-érosions, ne se prêtent pas à un traitement conservateur, le recours à la coagulation du faisceau de tissu laser CO2 cervical anormal ou cryoablation de l'azote liquide. Diathermocoagulation (coagulation du tissu par un courant électrique alternatif de haute fréquence) peut être utilisé que chez les femmes nullipares. Cette méthode est plus traumatisante que ceux mentionnés ci-dessus. Avec le rejet d'une croûte formée dans le col après diathermocoagulation, il peut y avoir des saignements. En outre, accumulé un grand matériel clinique témoignant de l'évolution plus fréquente après diathermocoagulation endométriose cervicale. Avant l'exposition au rayonnement laser et cryodestruction diathermocoagulation passer nécessairement colposcopie prolongée, l'examen cytologique de frottis à partir de la surface de pseudo et, si nécessaire - une biopsie cervicale. Afin d'éviter le développement de l'endométriose, il est recommandé d'effectuer toutes les procédures à 7 cycle menstruel -8 jours.
La prévention est le diagnostic précoce et le traitement des maladies inflammatoires du vagin et du col utérin pour prévenir les blessures cervicales pendant l'accouchement et la correction chirurgicale en temps opportun des fractures du col utérin.
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