BLENNORRAGIE
BLENNORRAGIE - une maladie sexuellement transmissible causée par le gonocoque. affectant principalement les membranes muqueuses des organes génito-urinaires. Il est également possible défaite de la conjonctive, les membranes muqueuses du pharynx, du rectum.
Gonokokk - doubles gram coccus (diplococcus). En dehors du corps humain gonokokki peu résistants et meurent comme le séchage du substrat, qui sont presque instantanément tué dans l'eau savonneuse, ils sont des solutions faibles nuisibles des agents antiseptiques et antibactériennes. Chez les humains gonokokki acquérir relativement rapidement une résistance aux antibiotiques et aux sulfamides.
La gonorrhée se transmet généralement par contact sexuel d'un patient avec la gonorrhée ou les bactéries porteuses. Pendant les rapports, gonocoque atteint la muqueuse génitale et des voies urinaires et provoque une inflammation locale qui y sont. Pour la pénétration anale peut provoquer la défaite gonococcique rectale par voie orale - nasale. Infection de l'oeil chez l'adulte se produit rarement en contact avec le gonococcique conjonctive avec des mains contaminées par des sécrétions des organes génito-urinaires, et le nouveau-né - en passant par la mère naissance du canal avec la gonorrhée. Il est également possible contamination des filles domestiques en violation des règles d'hygiène (infection "d'enrobage", l'utilisation d'articles d'hygiène personnelle communs, etc ..).
En raison de la similitude des voies de transmission peuvent être mélangés l'infection, dans lequel, en plus gonocoques détectée chlamydia, trichomonas, et les virus de l'herpès. Dans de tels cas, après la mort du processus inflammatoire gonocoques peut maintenir ces micro-organismes. La gonorrhée est souvent observée chez les patients atteints de syphilis.
Le tableau clinique. La période d'incubation de 1 jour à 1 mois, généralement 2 - 4 jours. Adrift distinguer aiguë (frais) et la gonorrhée chronique. Chez les hommes, la gonorrhée se manifeste souvent sous la forme de l'urétrite, qui se caractérise par une sensation de brûlure dans l'urètre au début de la miction, la présence de muco-purulent écoulement de l'urètre, l'hyperémie et l'adhérence (surtout le matin), son ouverture externe. Toutefois, de nombreux patients souffrant de troubles subjectifs (douleur, sensation de brûlure) sont doux, et la quantité de décharge de l'urètre est faible.
Urétral première rare, gris. Après 1-2 jours apparaissent purulente, copieux, écoulement épais, jaune-vert, qui vêtements de taches. La nuit, il y a des érections douloureuses. Avec la propagation du col de la vessie sont observées urgence plus fréquentes, la douleur et la fin de la miction, et parfois du sang dans l'urine. L'état général ne change pas de façon significative, parfois légèrement augmenté la température du corps, il y a une faiblesse générale, le manque d'appétit.
Sans traitement ou un traitement inadéquat de l'urétrite gonococcique devient chronique (infection de prescription plus de 2 mois). Il est à noter les symptômes faiblement exprimés - léger rougissement de l'éponge urétrale, une maigre allocation, le manque de rastrojstv subjective. urétrite gonococcique peut être parauretritom compliquée, phimosis, paraphimosis, épididymite, prostatite, cystite, inflammation des vésicules séminales. gonorrhée chronique est caractérisée par des exacerbations périodiques résultant sous l'influence de l'excitation sexuelle, l'alcool, les aliments épicés, et ainsi de suite. D.
Chez les femmes, la gonorrhée, même avec bien sûr aiguë rassis, discret. Presque tous les patients développent une urétrite gonococcique accompagnée d'insistance fréquents et la douleur de coupe lors de la miction. Il y a purulent vaginale, des démangeaisons et des brûlures dans la vulve. Cependant, ces phénomènes sont rapidement. Ne se sentant pas malades, les femmes ne cherchent pas d'attention médicale et mène une vie normale, comme une source d'infection de l'agent pathogène. Ce processus inflammatoire continue de se propager, atteignant souvent presque tous les départements du système génito-urinaire. Lors d'un changement d'agents pathogènes de l'utérus dans les trompes de Fallope, ils développent un processus inflammatoire caractérisée par un œdème, une infiltration et un épaississement de la muqueuse avec formation d'adhérences et de l'occlusion luminale ultérieure. trompes deviennent impraticables pour les cellules de sperme et d'ovules, conduisant à l'infertilité. accompagnée d'une douleur constante dans l'abdomen et dans la région lombaire, décharge sanglante de blennorragique du vagin. menstruation Violés (serré, accompagné par la douleur, sont abondants). gonorrhée chronique chez les femmes se produit avec des exacerbations périodiques qui se produisent sous l'influence de l'hypothermie, pendant la menstruation, et ainsi de suite. D.
Les filles obtiennent gonorrhée malades le plus souvent âgés de 2 - 8 ans. Habituellement, l'infection se produit à travers tous les jours à travers les toilettes et articles ménagers contaminés par des sécrétions du patient. Typiquement, la source de l'infection est la mère, d'autres parents et moins de personnel, qui prennent soin d'un enfant. En raison de l'âge des caractéristiques anatomiques et physiologiques chez les filles plus jeunes gonocoques causer une inflammation de la vulve, du vagin, de l'urètre. Les organes sexuels internes sont touchés très rarement. Il y a eu des rougeurs rouge vif et un gonflement des grandes lèvres, le vestibule et le périnée, purulente abondante ou des pertes vaginales muco-purulent (vulvo-vaginite gonococcique). Sick Bother brûlure et des démangeaisons de la vulve, la douleur pendant la miction.
Le diagnostic de la gonorrhée est effectuée uniquement sur la base de la détection des gonocoques dans des frottis ou des récoltes. Le matériel pour l'examen et la culture des hommes pris de l'urètre microscopique, le massage de la prostate, les vésicules séminales, des femmes - de l'urètre, canal cervical, le rectum.
Le traitement est effectué dans les cliniques IST (ambulatoires ou hospitalisés). Indications d'hospitalisation sont les complications de la gonorrhée (salpingo-ophoritis, prostatite , l' arthrite , etc.), la rechute et réinfection gonorrhée, ainsi que l' évitement d' un traitement ambulatoire, l' itinérance, chronique l' alcoolisme et d' autres motifs sociaux.
Les résultats du traitement dépendent en grande partie du comportement du patient. Pendant le traitement, interdit la vie sexuelle. Il est nécessaire de respecter strictement les règles d'hygiène personnelle, les toilettes après avoir uriné et la mutilation génitale sûr de se laver les mains avec de l'eau et du savon. Vous ne pouvez pas faire sortir le pus de l'urètre en raison du risque d'infection. Il faut éviter de manger épicé et épicé pauvres, l'alcool. vélo Interdit, nager dans la piscine, un grand exercice. Il est recommandé de boire beaucoup de liquides.
Le principal traitement de la gonorrhée est l'utilisation d'antibiotiques (pénicilline, céphalosporine, la tétracycline, les macrolides, et autres.).
S'il vous plaît noter que la cessation de la décharge des organes génitaux et la disparition des sensations subjectives dans les 1-2 jours après le début du traitement ne signifie pas une guérison complète, comme gonocoques peut persister longtemps dans certains foyers enkystée. Afin de suivre les résultats du traitement en 7-10 jours après la fin de la provocation que l'on appelle produit par différentes méthodes (urètre massage sur le Bugey, intramusculaire admission de vaccin gonococcique de salé, les aliments épicés, de la bière, etc.) Et puis prendre des frottis pour des études de microscopie. Provocation et l'examen clinique a été répété après 1 mois. Les personnes qui ont eu la gonorrhée sont sous observation médicale pendant 2 mois. Dans les cas où les gonocoques ne sont pas détectés dans les cultures et les broussailles, aucun changement inflammatoires dans l'urètre, de la prostate, les vésicules séminales et les glandes de Cowper chez les mâles, la douleur, les irrégularités menstruelles et des changements palpables apparents des organes génitaux internes chez les femmes, - les personnes qui ont eu la gonorrhée sont reconnus comme sains et sont retirés du registre. Dans la gonorrhée se pose l'immunité, qui protège contre la réinfection.
Météo en cas de traitement rapide et correcte de la gonorrhée aiguë est généralement favorable. Violation des termes de traitement, son manque d'efficacité peut conduire à la transition de la maladie dans une forme chronique, et diverses complications. Les conséquences de la gonorrhée chronique chez les hommes peuvent être un rétrécissement de l'urètre, chronique prostatite , dysfonction sexuelle chez les femmes - chroniques annexites , l' infertilité .
Prévention. La base de la lutte avec la gonorrhée en place des mesures de prévention publique, qui sont à identifier et à la réadaptation des personnes qui sont sources d'agent infectieux, le suivi de l'exhaustivité et de la qualité du traitement, portant sur l'éducation sanitaire de la population, une inspection obligatoire de tous les membres de la famille malades avec la gonorrhée.
La meilleure mesure préventive est le préservatif protège également contre l'infection de la gonorrhée chez les hommes et les femmes. Hommes pour la prophylaxie personnelle est recommandée après un rapport sexuel accidentel uriner immédiatement, se laver avec le pénis et du savon. La méthode la plus efficace pour prévenir la gonorrhée est abondante antérieure urétrale lavage avec une solution de permanganate de potassium (1: 6000), est mécaniquement enlevée de la surface de la membrane muqueuse des gonocoques et crée des conditions favorables pour leur reproduction. Un tel lavage peut être effectué de façon répétée. Le lavage efficace pendant 1-2 heures après un rapport sexuel.
la prévention personnelle chez les femmes est moins fiable que celle des hommes. Avant les rapports sexuels, vous pouvez saisir la gaze vagin imprégné d'une solution de chlorure de mercure (1: 3000) ou protargola '(1: 100), le vestibule et de l'urètre frottis Vaseline. Immédiatement après le rapport, elle aura besoin pour enlever le tampon, uriner, laver les parties génitales avec une solution prosprintsevat savon et de permanganate de potassium (1: 5000).
Pour empêcher les enfants de gonorrhée devraient dormir séparément de leurs parents, d'avoir des articles de soins séparés (serviette, pot, etc.). Les enfants entrant dans le collectif des enfants doivent être examinés par un pédiatre, et en cas de suspicion de gonorrhée - les maladies vénériennes. Préposés avant d'aller travailler dans un établissement et ensuite tous les 3 mois et passe vénérologues d'inspection.
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