contraction

Contracture - limite de la plage normale de mouvement dans l'articulation. Mobilité réduite shortening habituellement causée extra-articulaire à la suite de lésions des tissus mous ou de la maladie.

Contracture congénitale est une composante de malformations congénitales comme clubfoot , musculaire torticolis , arthrogrypose, et d' autres. Le résultat favorable dans ces cas est possible avec le diagnostic précoce de la maladie sous - jacente et le traitement ciblé des contractures.

contractures acquises se développent en raison de la cicatrisation dans la zone de traumatisme, une infection, et d'autres lésions des articulations et les tissus environnants, les tendons après un traumatisme et des amputations à la suite de la tension musculaire réflexe, troubles de l'équilibre musculaire lorsque la paralysie flasque et spastique, l'immobilité pendant les longues branches.

Selon ce que le tissu prédomine dans la contracture résultant, distinguer dermatogenic, desmogennye, tendogennye, myogénique et contractures arthrogène. (peau) contractures Dermatogenic causées par la cicatrisation de la peau après des brûlures ou des maladies inflammatoires.

contractures Desmogennye sont dues au retrait du fascia et ligaments après une blessure profonde, les processus inflammatoires chroniques, ainsi que de développer dans certaines maladies (comme la maladie de Dupuytren est une fibrose du aponévrose palmaire).

Tendogennye (tendon) contracture provoquée par le raccourcissement des tendons ou des difficultés à coulisser dans des gaines synoviales due à une blessure, une inflammation, ce qui conduit à la formation d'adhérences et de la position persistante forcée du segment de membre.

Myogénique (muscle) associée à la contraction du raccourcissement des muscles dans leur contraction réflexe ou une inflammation dans les muscles. Ceux-ci comprennent des restrictions de mouvement contractures des articulations causée par la violation de l'équilibre musculaire à la paralysie centrale et périphérique (contracture paralytique), contraction prolongée des muscles de la paralysie spastique et parésie, la tension musculaire de protection en réponse à un stimulus douloureux. Contracture Myogenic peut se développer dans la fatigue chronique et le surmenage des muscles dans le processus de formation sportive, en relation avec le travail répétitif et monotone.

Arthrogène contractures (joint) développer en raison de changements dans les extrémités articulaires et dispositif capsulaire ligament de remplacement, tels que les processus dégénératifs dans le joint (voir. Arthrose), immobilisation après des blessures. Il y a aussi des psychogène, ou contractures hystériques, apparaissant soudainement à la crise d'hystérie. Contracture estimé fonctionnellement favorable et défavorable, sur la base de la façon de maintenir la quantité de mouvement assure l'efficacité de la branche.

Pour déterminer les perspectives de traitement de réadaptation contraction évaluer sa résistance - rendement influence corrective externe. Il y a suppleness doux contractures myogéniques et une forte opposition à la contracture fixe arthrogène élastique.

Le traitement comprend une série de mesures conservatrices et chirurgicales. Le traitement conservateur est principalement soumis aux contractures, peut être corrigée. médicaments appliqués qui ciblent soulagement de la douleur, des relaxants musculaires, la thérapie physique (électrophorèse novocaïne, courants diadynamiques), l'exercice actif et passif dans l'eau chaude (baignoire avec des températures allant jusqu'à 36 ° C)

la thérapie physique (exercice actif visant principalement à la relaxation musculaire).

A plus persistantes, ces contractures arthrogène, prescrivent une série d'injections de la, bains de paraffine-ozokérite, massage vitreux ou Pyrogenal intensive des cicatrices et des adhérences, la gymnastique (mouvements actifs et passifs à étirer le tissu réduit), mécanothérapie en utilisant des unités de bloc et les dispositifs de pendule. Moins fréquemment utilisé des méthodes de joints de recours à l'aide de moulages historiques et redressatsii simultanée (redressage forcé). Des résultats favorables dans le traitement des contractures persistantes peuvent être obtenues en utilisant les dispositifs de charnière distraction.

Pour contractures fixes, ne se prêtent pas à un traitement conservateur, montre les différents types de procédures chirurgicales, telles que le serrage de la cicatrice de l'excision de la peau, ce qui allonge les muscles, les tendons, les libérer des cicatrices, couper la capsule articulaire.

Prévention. Lorsque les blessures du système musculo-squelettique devraient fixer la branche en position fonctionnellement favorable à strictement certain terme, l'utilisation en temps opportun des exercices thérapeutiques et d'autres moyens, pour rétablir la fonction motrice des membres.