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invention
Fédération de Russie Patent RU2104529
PROCÉDÉ DE DIAGNOSTIC PRÉCOCE post-partum endométrite
Nom de l'inventeur: Construire EA;. Erokhin AA. Tarasov VN. VG Chikin
Le nom du titulaire du brevet: Ryazan State University Medical im.akad.I.P.Pavlova
Adresse de correspondance:
Date de début du brevet: 30.01.1996
La méthode peut être utilisée en médecine, notamment en obstétrique et en gynécologie. Pour améliorer la précision du diagnostic précoce de l'endométrite post-partum et de simplifier les procédures de diagnostic chez les femmes post-partum dans les 24 premières heures après l'accouchement par ponction prendre le contenu de l'utérus, qui a examiné l'activité de l'enzyme lysosomale DNase. Une augmentation de cet indicateur par rapport au témoin sont diagnostiquées avec une endométrite post-partum. L'utilisation de cette méthode permet d'améliorer la précision du diagnostic de 9%.
DESCRIPTION DE L'INVENTION
L'invention concerne la médecine, à savoir l' obstétrique et la gynécologie, et peut être utilisé pour le diagnostic préclinique de l' endométrite du post - partum, l' une des maladies postgestatsionnyh gnoynosepticheskih.
Il existe une méthode pour déterminer l'activité du processus inflammatoire dans la bronchite chronique (SU, auth. St. Of N 1543345, 28/04/87, G 01 N 33/68), lorsque pour atteindre l'objectif directement dans l'accomplissement de foyer inflammatoire (expectorations du patient) de déterminer le niveau d'activité de la lysosomale des enzymes.
L'analogue le plus proche est la méthode de diagnostic des maladies septiques post-partum (SU, auth. St. Of N 1805397, 14/07/90, G 01 N 33/68), dans lequel le but est atteint par la détermination d'un jour après la naissance de protéines sériques de aiguë / phase -1-antitrypsine, seromucoid / et de l' enzyme / phosphatase alcaline, la lactate déshydrogénase, un -gidroksibutiratdegidrogenazy / et quand ils sont diagnostiqués avec l' augmentation des maladies purulentes septique postnatales. L'inconvénient de cette méthode est sa non-spécifique, comme l'augmentation de ces paramètres dans le sérum peut être observé à tout processus inflammatoire de localisation survenant dans la période postgestatsionnom et au-delà. Cependant, un grand nombre de paramètres déterminés simultanément nécessite un temps considérable et des coûts importants.
L'invention vise à améliorer la précision du diagnostic de début endométrite du post-partum et de simplifier la procédure de diagnostic. L'objectif est atteint par un procédé comprenant les 24 heures qui suivent l'accouchement chez les parturientes contenu de l'utérus a examiné l'activité de l'enzyme lysosomale DNase, et avec une augmentation du niveau d'activité de l'enzyme sont diagnostiquées avec une endométrite post-partum.
Dans la pratique, la méthode est la suivante. Chez les femmes post-partum dans les 24 premières heures après l'accouchement par une biopsie par aspiration à l'aide de la collection metroaspiratov gynécologiques prendre le contenu de l'utérus. Pour déterminer l'activité de la méthode utilisée ADN-ase A.A.Pokrovskogo (Pokrovsky AA, Archakov LI, cytologie 1968, t. 10, N 11, pp. 1467-1472). Diagnostic précoce préclinique de l'endométrite post-partum chez les femmes post-partum en utilisant la méthode proposée, nous avons effectué dans 50 femmes. En tant que témoin, les données obtenues dans 119 femmes post-partum avec la période post-partum physiologique. Les études réalisées en un jour après la naissance. La validité des résultats de l'étude nécessaire pour le diagnostic préclinique précoce de l'endométrite du post-partum, égale à 98%. La détermination de la fiabilité sur la base des résultats de l'évolution clinique ultérieure de la période du post-partum, les données d'ultrasons, de la morphologie metroaspiratov.
Exemple 1. Puerperas-na, 28 ans. Cette 4ème grossesse, déroulée sans heurt. Les facteurs de risque pour les maladies septiques post-partum étaient absents. Dans les premiers jours après l'accouchement menées pour déterminer l'activité de l'ADN-ase dans le contenu de l'utérus. taux Enquêté était de 71,4 nmol / mg de protéine × h; Il est conforme à la norme physiologique. Suivi des femmes post-partum dans la période post-partum n'a révélé aucune pathologie de puerpérale.
Exemple 2. Peninsula Puerperas, 21 ans. Grossesse 1er, une histoire d'une indication de la présence de facteurs de risque pour les maladies septiques post-partum: pendant la grossesse marquée par la menace d'une interruption, sur laquelle ont été traités dans un hôpital. A la naissance , période anhydre est de 8 heures. 1 jour après l' activité de livraison de l' ADN-ase dans le contenu de l'utérus égalait 99,96 nmol / mg de protéine × h, qui ne dépasse pas la limite supérieure de la normale dans la période post - partum simple. Après pendant la période puerpérale pas accompagnée par des maladies postnatales cliniquement confirmés qui ont caractérisé l'absence de mise en œuvre des facteurs de risque d'endométrite du post-partum.
Exemple 3. Puerperas D-wa, 19 ans. 1 Grossesse, accouchement 1. Parmi les facteurs de risque pour le développement de maladies septiques post-partum marquées par l'insuffisance placentaire chronique, le syndrome de retard de développement du fœtus, une longue période de sécheresse. Grossesse terminé le travail en temps opportun spontanée. Dans le 1 er jour après l' accouchement étudié l'activité de l' ADN-ase dans metroaspirate, qui a atteint le niveau de 364,30 nmol / mg de protéine x h. Les manifestations cliniques ont été observés endométrite post-partum pendant 1 jour. Après 3 jours a enregistré un tableau clinique lumineux de l'endométrite, le traitement est exigé pour un traitement anti-inflammatoire globale. Le développement de l'endométrite a été confirmée par des méthodes de routine de l'enquête.
La méthode proposée pour le diagnostic de l'endométrite du post-partum a montré que sur 50 femmes atteintes d'une maladie cliniquement confirmée ont été enregistrés dans plus de 49 DNase indicateurs d'activité norme metroaspirate jour après l'accouchement, ce qui représentait 98%, tandis que la précision de la méthode connue de diagnostic précoce de purulente post-partum les maladies septiques représentaient 89%. Par conséquent, l'utilisation de la méthode proposée améliore la précision du diagnostic de 9% par rapport à l'art antérieur.
REVENDICATIONS
Procédé pour le diagnostic précoce de l'endométrite post-partum, y compris l'analyse en laboratoire metroaspirata jours après l'accouchement, caractérisé en ce que, afin d'augmenter l'efficacité du processus par le diagnostic pré-clinique dans les premiers jours après la naissance, dans le contenu de l'utérus, de déterminer le niveau de l'ADN-ase, et avec une augmentation de cet indice par rapport à contrôler endométrite post-partum diagnostiquée.
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Date de publication 27.03.2007gg
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