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invention
Fédération de Russie Patent RU2098139

PROCEDE IMMUNOCORRECTION dans les processus auto-immuns

PROCEDE IMMUNOCORRECTION dans les processus auto-immuns

Nom de l'inventeur:. Novikov AI; Okhlopkov VA. Tsypin AB. Manuilov BM
Le nom du titulaire du brevet: Tsypin Anatoly Borisovich
Adresse de correspondance:
Date de début du brevet: 13.10.1993

L'invention concerne la médecine, en particulier pour l'immunologie et de la dermatologie, et se rapporte à la correction de l'immunité dans les maladies auto-immunes qui accompagnent le psoriasis. Après le pré-hémodilution sédation et porter la perfusion sanguine du patient dans la variante veino-veineuse à travers des sections de ksenoselezenki, pré-activé ultrasons à faible intensité 0,3 au 0,4 W / cm 2 en mode pulsé, 50 impulsions / sec, pour 8 - 10 minutes balayage mouvement à travers une couche d'une hauteur saline 0,5 - 1 cm, et la perfusion est effectuée à un débit de 75 l'écoulement - 80 mm / min pendant 40 - 45 min 2 - 3 séances avec un intervalle entre eux en 3 - 5 jours au début du cours de la thérapie de combinaison traditionnelle .

DESCRIPTION DE L'INVENTION

L'invention concerne la médecine, notamment de la dermatologie, et peut être utilisé dans le traitement du psoriasis.

Procédé de traitement de l'asthme en utilisant hemosorption où la perfusion sanguine a été effectuée par la rate du donneur isolé. Le sang d'une veine du patient entré dans l'artère de la rate, et passant à travers le système vasculaire normal de la veine splénique est venu au coude opposé veine du patient.

L'inconvénient de cette méthode réside dans sa complexité et le manque d'efficacité, le taux de perfusion est faible et où il y a des poussées fréquentes tissus rate.

Procédé de traitement de l'état septique par hémoperfusion à travers des sections de rate de donneurs ont été stratifiées sur la surface des fragments de charbon actif placés dans des capsules.

L'inconvénient de cette méthode réside dans sa complexité et.

Un procédé est connu dans le processus immunitaire auto-immune, lorsqu'il est dans la solution tampon isotonique de la rate du donneur perfusé vasculaire naturel qui est ensuite administrée au patient.

La méthode permet d'influer sur le développement déjà un processus auto-immun, mais a les mêmes inconvénients.

L'objet principal de l'invention est de simplifier le procédé et augmenter la capacité de sorption hémoperfusion de la rate dans le traitement du psoriasis.

Le problème est résolu par un procédé pour l'immunomodulation dans le processus auto-immune comprenant l'administration immunomodeliruyuschego moyens par perfusion à travers la rate des donateurs dans le système extracorporelle, par exemple, dans le traitement du psoriasis après ponction cubital conduite veineuse hémodilution et prémédication puis perfuser le sang à travers des coupes de tissus splénique pré-activé par échographie perfusion à un débit de 75 80 ml / min débit pendant 40 45 min 2 3 séances tous les 3 à 5 jours au début du cours la thérapie de combinaison traditionnelle.

La méthode est la suivante

Patient 3 séances passent 2 perfusion de sang à travers les sections de la rate des donateurs ont été prétraitées avec des ultrasons perfusion à un débit de 75 80 ml / min 40 min 45 durée avec des intervalles de 3 5 jours, avec un cours de thérapie conventionnelle.

Toutes les activités de la rate pour obtenir le donneur de porc ont été effectuées dans des conditions stériles. La rate a été prise d'un animal sain immédiatement après l'abattage. On l'a lavé de la solution de chlorure de sodium isotonique du sang héparinisé dans un conteneur d'expédition de l' emballage stérile à une température de 4 ° C 6 ont été conduits à la salle d'opération. Reza rate minces couches 2 à 3 mm dans une solution physiologique à une température de 37 o C. Afin d'augmenter le potentiel de membrane d'énergie et d' améliorer l' activation de la microcirculation des cellules a été réalisée des tranches de tissu splénique dans la poêle à l'aide d'ultrasons à basse intensité (0,3 à 0,4 W / cm 2 ), pulsé (50 impulsions / s) pendant 8 à 10 minutes à travers le lit des mouvements de balayage saline 0,5 à 1 cm de hauteur. le volume et la longueur de la chambre était suffisante pour pénétrer les ondes uniformément et activées par unité de volume. l'activité cellulaire a augmenté de 15 à 20% de perfusion a été réalisée en variante veino-veineuse. Après perforation de veines constamment poursuivi la reopoliglyukina solution hémodilution, prémédication, comme suit: 30 mg de prednisone, 2 ml Tavegilum et 10 000 unités d'héparine. Le blanchiment réalisé simultanément activés sections de rate 2000 ml d'une solution de chlorure de sodium isotonique à une «eau propre» et le traitement de solution saline héparinée (10 000 UI d'héparine par le chlorure de sodium, 10 ml de 0,9%) pendant 20 min. Après la préparation du patient et un système extracorporel ksenoselezenkoy réalisé hémoperfusion à travers les sections de la rate, préalablement activés par ultrasons. Hémoperfusion a été effectuée à un débit de 75 80 ml / min pendant 40 45 min. Après la procédure pour placer ponction de la veine a été appliqué un bandage de pression pendant 2 heures. Sessions ksenosplenosorbtsii effectuée tôt au cours de la thérapie complexe.

Exemple. Patient B. 30 ans, a été hospitalisé avec des plaintes d'éruptions dans la peau du tronc, les membres, accompagnées de démangeaisons. Malade depuis 12 ans. Au cours des 3 dernières années, la maladie avait pas de rémission clinique mené par traitement ambulatoire et en milieu hospitalier effet n'a pas donné.

Objectivement: les éléments d'une éruption cutanée sont présentés sous forme de papules, taille 3 15 cm couleur éruption rouge stagnante .. Sur la peau du cuir chevelu marqué lésions diffuses sous la forme de plaques, recouverts d'écailles blanchâtres. Lorsque poskablivanii papules symptôme de la tache de stéarine, un point de saignement. plaque d'ongles ont des évidements symptôme de "dé".

Subjectivement: éruption cutanée accompagnée de démangeaisons.

Diagnostic: psoriasis commun. Ensoleillé forme. stade progressif. Il a été décidé de tenir ksenosplenosorbtsiyu, compte tenu de l'absence d'effet de la thérapie préalable, et l'absence de rémissions prolongées.

Conformément à l'invention, il comprend une hémodilution de ksenosplenosorbtsiya et la sédation, puis à travers des sections de rate perfusé de sang ont été traités par ultrasons. Hémoperfusion a été effectuée à 75 ml / min pendant 45 min. Le lendemain de la procédure, le patient est significativement réduit les démangeaisons de la peau, qui se trouve sur le deuxième jour complètement arrêté. Réduire l'enflure et l'infiltration de la peau affectée. Pour arrêter l'apparition de nouvelles lésions. Assigné à la thérapie conventionnelle: thiosulfate de sodium à 30%, Aevitum, un onguent de soufre salicylique 2%. Au bout de 3 jours, la procédure a été répétée. débit de perfusion volumétrique était de 80 ml / min, la durée 40 min. Après re ksenosplenosorbtsii session autour des lésions formées corolle psevdoatrofichesky, l'éruption est complètement nettoyé des échelles et après 5 jours éléments papuleuse a rapidement commencé à régresser. Une amélioration significative a été de 10 jours après la seconde procédure. Dans le contexte du traitement ont permis d'améliorer les paramètres biochimiques et immunologiques de sang. Le patient a été déchargé. Dans le réexamen dans les 10 jours après la sortie, les symptômes du psoriasis du patient ont été identifiés, à savoir, guérison clinique a eu lieu. Une inspection régulière du patient après 3, 6 et 12 mois n'a montré aucune récidive de la maladie.

Exemple 2. Immunogramme ont été étudiés chez les patients atteints de psoriasis plaque pour l'extraction de caractéristiques de l'état et de destination traitement ksenosplenosorbtsiey immunitaire. Nous avons observé 22 patients atteints de psoriasis âgés de 17 à 67 ans. Tous les patients ont été traités sans succès à long et à la clinique. Au moment où l'étude a été présentée processus psoriasique multiples plaques étendues de couleur stagnante-rouge avec une mise à l'échelle argentée sans tendance à la croissance périphérique. Les patients individuels perturbés périodiquement des démangeaisons.

Avant la nomination de la thérapie efférente (stimulation non-pharmacologique des patients du système d'immunité naturelle a subi des tests d'études immunologiques de la 1ère et 2ème niveaux. Indicateurs de l'immunité des patients atteints de psoriasis à la sorption thérapie et après la conférence sont donnés dans le tableau.

Les patients présentant des réponses phagocytaires faibles (21 ± 2,0) des niveaux élevés d'IgM et CEC indique l' implication dans la pathogenèse du psoriasis , le système immunitaire. Tous les patients dans les mesures thérapeutiques complexes inclus 3 séances ksenosplenosorbtsii par la technique proposée avec un intervalle de 3 à 5 jours. Lorsque ksenosplenosorbtsii ainsi que l'élimination des endotoxines de l'organisme, la Commission électorale centrale une immunostimulation marquée causée par la libération dans le sang du receveur de substances biologiquement actives de donateurs rate et réalisé une augmentation significative de l'activité phagocytaire des leucocytes.

Dans les 7 jours après la fin du traitement de sorption Réexamen immunogramme. Chez les patients présentant une leucocytose marquée, et une tendance à augmenter la proportion de lymphocytes et des neutrophiles fagotsitaktivnyh. Le contenu de la CCE a été une tendance à la baisse.

la récupération clinique ou amélioration significative a été observée dans 16 (72,7%) des 22 patients.

Déjà le 5 Mars e jour après efflorescence psoriasique ksenosplenosorbtsii pâlit et débarrassée des écailles. Plus tard, pendant encore 2 sessions ksenosplenosorbtsii chez 11 patients avec plaques psoriasiques SEAL considérablement accéléré à la périphérie est apparu fouet psevdoleykemichesky puis est la résolution complète des lésions avec la formation de taches hyperpigmentées; 5 patients ont présenté une régression complète des lésions de 70 à 80% de la peau. Les 6 autres patients ont déclaré un affaiblissement du processus psoriasique, qui consiste à réduire la plaque, afin de les libérer de la balance.

L'expérience de l'application de la méthode a montré son efficacité élevée chez les patients atteints de type psoriasis en plaques invétérée avec de faibles niveaux de phagocytose et des niveaux légèrement élevés de complexes immuns circulants (CIC).

La méthode proposée permet d'influer sur le processus auto-immun a déjà développé avec élimination d'endotoxines de l'organisme, des complexes immuns circulants et une augmentation de l'activité phagocytaire des leucocytes du sang.

La méthode proposée permettra de réduire le temps de traitement et d'allonger les périodes de rémission du psoriasis sans causer d'effets négatifs sur le corps.

REVENDICATIONS

Procédé pour le traitement du psoriasis comprenant immunocorrection, caractérisé en ce qu ' après l'hémodilution de retenue provisoire et la sédation dans le sang perfusé veino-veineuse sections du patient à travers mode de réalisation ksenoselezenki, pré-activé par des ultrasons de faible intensité 0,3 à 0,4 W / cm 2 dans un mode pulsé, 50 impulsions / pendant 8 à 10 minutes avec un mouvement de balayage à travers un lit d'une solution saline 0,5 à 1 cm de hauteur, pendant que la perfusion est effectuée à une vitesse spatiale de 75 à 80 mm / min pendant 40 - intervalle 45 min avec 2 Mars 3 séances 5 jours entre eux au commencement Bien sûr la thérapie complexe traditionnel.

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Date de publication 01.04.2007gg