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médicaments antituberculeux

médicaments antituberculeux auparavant divisés en 2 groupes:
a) médicaments série I (la base anti-bactérienne);
b) II d'un certain nombre de médicaments (réserve).
K Pour les médicaments I série est l'un des principaux agents chimiothérapeutiques pour le traitement de diverses formes de tuberculose, attribué hydrazide isonicotinique acide (INH) et ses dérivés, les antibiotiques (streptomycine -. Voir), Pasco et ses dérivés. Hautement antituberculeux efficace rifampicine (voir.).
K Pour les médicaments série II éthionamide attribué, protionamid, éthambutol, cyclosérine, pyrazinamide, tioatsetazon, kanamycine (cm.), Florimitsin.
Préparatifs série II (back-up) sont moins actifs sur les actions à Mycobacterium tuberculosis que l'isoniazide et la streptomycine; Leur principale caractéristique est qu'ils agissent sur les mycobactéries qui sont devenus résistants aux médicaments I série.
TB médicaments I série sont très efficaces, mais quand ils sont utilisés assez rapidement développent une résistance de Mycobacterium tuberculosis. L'application séparée d'une des formes de mycobactéries peuvent se produire en 2 pharmacorésistants - 4 mois.
Le développement de la viabilité des mycobactéries se produit beaucoup plus lentement, tandis que l'utilisation de différents médicaments. Par conséquent, la thérapie antibiotique moderne est la tuberculose réunis. Le patient a administré simultanément deux ou trois agents médicamenteux peuvent être combinées avec la série I (par exemple, de l'isoniazide, de la streptomycine et le PAS), ou I et II série (par exemple, l'isoniazide, l'éthionamide et cyclosérine ou autres.).
médicaments antituberculeux sont distribués également en termes de leur efficacité. L'activité bactériostatique la plus élevée a isoniazide, ce qui est la principale drogue, en particulier dans le traitement des patients nouvellement diagnostiqués de tuberculose, puis rifampicine. D'autres préparations par activité se répartit comme suit: streptomycine> kanamycine> pyrazinamide> = éthionamide protionamid> éthambutol> cyclosérine> florimitsin> Pasco> tioatsetazon.
La plupart des médicaments anti-tuberculose agissent sur mycobacterium tuberculosis bactériostatique, inhibant leur reproduction et la réduction de leur virulence. Isoniazide et la rifampicine peuvent dans des concentrations élevées d'effet bactéricide.
Pour preuve de l'effet thérapeutique et prévenir d'éventuels médicaments rechute de la tuberculose doit être utilisé pendant une longue période.
Le choix des médicaments et la durée de leur application dépendent de la forme de la tuberculose et de ses traitements, précédents actuels, la sensibilité de Mycobacterium tuberculosis à la drogue, sa portabilité, et d'autres.
En combinant les médicaments en combinaison devrait conserver une ou deux séries de produit I, en particulier l'isoniazide, si aucune contre-indication ou la résistance aux médicaments celle-ci.
L'utilisation combinée de la dose de chacun des médicaments combinés sont généralement pas réduit.
Notez que vous ne pouvez pas combiner la streptomycine et ses dérivés et contiennent une combinaison de médicaments avec de la kanamycine, florimitsin et d'autres antibiotiques, ce qui rend les effets ototoxiques nefroi.

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