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Analgésiques non narcotiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Les analgésiques non narcotiques sont largement utilisés dans la pratique médicale quotidienne. Ils sont largement utilisés pour les maux de tête, les névralgies, les douleurs rhumatoïdes, les processus inflammatoires, etc. Puisqu'ils soulagent généralement non seulement la douleur, mais aussi la température corporelle plus basse, ils sont souvent appelés analgésiques antipyrétiques. Jusqu'à récemment, l'amidopyrine (pyramidone), la phénacétine, l'acide acétylsalicylique (aspirine) et un certain nombre de médicaments prêts à l'emploi contenant ces médicaments et d'autres étaient particulièrement utilisés à cette fin.
Ces dernières années, une attention a été portée aux effets secondaires possibles associés à l'utilisation de l'amidopyrine et de la phénacétine. Dans les expérimentations animales, la possibilité d'un effet cancérogène de l'amidopyrine (en particulier en cas d'utilisation prolongée), ainsi que son effet néfaste sur le système hématopoïétique, a été découverte. La phénacétine peut avoir un effet néphrotoxique. À cet égard, l'utilisation de ces médicaments est devenue limitée et un certain nombre de médicaments prêts à l'emploi contenant ces médicaments ont été exclus de la gamme des médicaments (solutions et granules d'amidopyrine, comprimés Pyraminal, << Diafein >>, << Analfen >>, comprimés d'amidopyrine avec de la phénacétine, etc.). Cependant, le paracétamol est devenu plus largement utilisé.
Récemment, une large gamme de médicaments aux propriétés analgésiques et antipyrétiques avec en même temps une activité anti-inflammatoire particulièrement prononcée s'est répandue. Du fait que l'effet anti-inflammatoire est prédominant dans ces médicaments, se rapprochant en force de celui des composés hormonaux stéroïdes, et en même temps qu'ils n'ont pas de structure stéroïde, ils ont commencé à les appeler << anti-inflammatoires non stéroïdiens >>. Les préparations de ce groupe comprennent un certain nombre de dérivés des acides phénylpropioniques, phénylacétiques (ibuprofène, orthophène, etc.), des composés contenant un groupe indole (indométhacine, etc.). Le même groupe comprend certaines préparations de la série des pyrazolones - butadione, tribuzon.
L'aspirine (acide acétylsalicylique, 1889) est le premier représentant des anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui conserve toujours une place prépondérante dans la série des médicaments de ce groupe.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont les plus utilisés dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, de la spondylarthrite ankylosante et de diverses maladies inflammatoires.
Malgré un certain nombre de différences entre les analgésiques antipyrétiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens, il n'est pas possible de faire une distinction stricte entre eux, car à un degré ou à un autre, tous les médicaments de ces deux groupes ont des effets antihypermiques, anti-œdémateux, analgésiques et antipyrétiques, c'est-à-dire qu'ils affectent tous les principaux signes d'inflammation.