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Description du médicament: Cobamamide (Cobamamidum)

COBAMAMID (Cobamamidum).

Co a - [a - (5,6-diméthylbenzimidazolyl)] - Co b-adénosylcobamide.

Synonymes: Adénosylcobalamine, Adénosylcobalamine, Cobamamidum dibencozide, Coenzyme B12.

Poudre cristalline rouge foncé. Hygroscopique. Soluble dans l'eau; pratiquement insoluble dans l'alcool.

Chimiquement, le cobamamide diffère de la cyanocobalamine en ce que l'atome de cobalt est lié par une liaison covalente non pas avec le groupe cyano, mais avec le résidu b-5'-désoxyadénosyle.

Le cobamamide est une forme de coenzyme de la vitamine B 12, c’est-à-dire une forme dans laquelle la cyanocobalamine doit être convertie afin d’exercer ses effets physiologiques (et thérapeutiques).

Comme la cyanocobalamine, le cobamamide est impliqué dans un certain nombre de réactions biochimiques assurant les fonctions vitales de l'organisme (transfert de groupes méthyle, synthèse d'acides nucléiques, protéines, métabolisme d'acides aminés, de glucides, de lipides, etc.). Il a un effet thérapeutique non seulement dans l’anémie déficiente en vitamine B 12, mais également dans les maladies du système nerveux, les processus hypotrophes, etc. Le médicament a une activité anabolique.

Appliqué en tant qu'agent anabolique chez les nouveau-nés présentant une masse corporelle basse et des phénomènes d'hypotrophie, chez les jeunes enfants d'appétit faible et d'insuffisance pondérale, chez les adultes atteints du syndrome de l'anorexie mentale et de l'asthénie. Également utilisé dans les maladies du système nerveux périphérique (névralgies, traumatismes traumatiques, etc.); Sur 12 anémie déficiente dans le traitement complexe des maladies du foie (hépatite chronique, cirrhose, dégénérescence graisseuse), entérocolite chronique, etc.

Le cobamamide est administré par voie orale ou parentérale (intramusculaire, sous-cutanée, intraveineuse).

Les enfants à l'intérieur nomment 0,0002 g (200 μg) - 0,0005 g (500 μg) 2 à 5 fois par jour (une demi-heure avant les repas). Pour faciliter l’utilisation, dissoudre le comprimé (sans coque) dans une solution de glucose à 5% ou d’eau bouillie (25-50 ml). Dose pour adultes - 0,0005 - 0,001 g 1 à 6 fois par jour. La durée du traitement dure généralement 7 à 30 jours.

Les enfants sont administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire 1 fois par jour à raison de 0,0005 g par injection; cours de traitement est de 7 à 10 jours.

Les adultes atteints du syndrome d'anorexie mentale et d'asthénie sont prescrits par voie orale à raison de 0,0005 à 0,001 g 3-6 fois par jour (dose quotidienne allant jusqu'à 0,003 g). Le cours de traitement de 1 à 3 mois.

Dans les maladies du système nerveux périphérique, dans les anémies déficientes en 12, la leucémie lymphoïde chronique est administrée par voie intramusculaire à raison de 0,0005 à 0,001 g (500-1000 μg) une fois par jour pendant un mois ou de 0,0005 à 0,0015 g tous les deux jours ( avec anémie 12 déficiente). La durée du traitement est de 20 à 30 injections. Si nécessaire, après 2 à 6 mois, le cours est répété.

Dans le traitement complexe de l'hépatite chronique, de la dégénérescence graisseuse du foie, de la cirrhose, de la pancréatite chronique et de l'entérocolite, le cobamamide est administré par voie intramusculaire à une dose de 0,00025 à 0,0005 g (250-500 µg) 1 fois par jour après 3 jours; pour un cours de 10 à 15 injections.

Il existe des preuves de l'efficacité du cobamamide dans le traitement des lésions myocardiques inflammatoires et dystrophiques.