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Furonculose


Les lésions multiples à furoncles qui apparaissent simultanément ou séquentiellement les unes après les autres dans différentes parties du corps sont appelées furonculose. Quand il dure avec de petites rémissions pendant plusieurs années, il est chronique, récurrent.
Dans les endroits dépourvus de poils (paumes et paumes des doigts, semelles), les furoncles ne se développent pas. Le plus souvent observé sur les zones de la peau exposées à la contamination (avant-bras, brosse arrière) et aux frottements (dos du cou, bas du dos, fesses, cuisses). FURUNCULE ne provoque généralement pas de troubles importants du bien-être. Les douleurs sont légères, mais significatives lorsqu'elles sont localisées, par exemple dans le conduit auditif externe, dans le nez. Dans la zone du visage (lèvres, front) et également sur le scrotum, les furoncles sont accompagnés d'un gonflement important des tissus environnants, ce qui s'explique par le relâchement du tissu sous-cutané.
Une évolution clinique sévère est souvent observée avec des furoncles de la lèvre supérieure, des sillons nasogéniens, du nez et de la région sous-orbitale (œil). Les caractéristiques du développement des réseaux veineux et lymphatique sur le visage contribuent à la propagation rapide des germes. La thrombophlébite des veines avec une ébullition du visage peut se propager par les anastomoses jusqu'aux sinus veineux de la dure-mère, ce qui entraîne leur thrombose, ce qui crée une menace de méningite basale purulente. L'oedème du visage augmente rapidement, des veines denses et douloureuses sont palpées, l'état général du patient se dégrade, la température corporelle atteint un niveau élevé (40-41 ± C), une nuque raide et une déficience visuelle peuvent être exprimées (lésion du chiasme).
Les complications des furoncles comprennent la lymphangite et la lymphadénite régionale.
La thrombophlébite aiguë et la septicémie sont particulièrement dangereuses. La thrombophlébite aiguë se développe généralement avec des furoncles situées près des grandes veines saphènes et une septicémie - avec des furoncles. Ils sont souvent le résultat d'essais visant à comprimer le contenu de l'ébullition, à le couper pendant le rasage, à une blessure lors d'un massage. Le pronostic de ces complications est très grave.
Traitement:
Toilette soigneuse de la peau autour de la source d'inflammation: frotter avec de l'alcool à 70%, de l'alcool salicylique à 2%, ou lubrifier avec une solution d'alcool à 1 à 3% de bleu de méthyle, de vert brillant, etc. Les cheveux autour de l'infiltrat sont soigneusement coupés. Au tout début du processus, l'effet abortif est parfois rendu par la lubrification répétée de pustules avec de la teinture d'iode. Les pommades contenant divers antiseptiques ne sont utilisées que lorsque le foyer a été ouvert et vidé de pus. En présence de masses nécrotiques, des solutions hypertoniques de chlorure de sodium sont recommandées.
La chaleur sèche (bouillotte, solux, lampe de Minin), ainsi que la fréquence ultra-haute (UHF), qui a un effet analgésique, sont également présentés.
Les compresses ne doivent pas être faites car elles contribuent à la formation d'infiltrats multiples. Lorsque les bouts du tronc, du cou et des membres doivent être collés, des autocollants doivent être appliqués pour protéger la peau contre les frottements inflammatoires. Parfois, à un stade précoce, un furoncle est coupé avec un antibiotique contenant de la novocaïne ou une électrophorèse, mais de nombreux chirurgiens préfèrent les injections intramusculaires.
Pour les furoncles du visage, les pansements ne sont généralement pas appliqués. Il est strictement interdit de presser le contenu de l’ébullition et de masser dans la zone inflammatoire. À haute température, prescrit un repos au lit strict, des aliments liquides, il est interdit au patient de parler, de mâcher Il est nécessaire de commencer le plus tôt possible un traitement antibiotique vigoureux et il est conseillé de les combiner avec des préparations à base de sulfanilamide par voie orale. L'intervention chirurgicale est rarement utilisée. Cependant, avec le développement du phlegmon, il est sujet à une ouverture immédiate.
En cas d'ébullition récurrente, une thérapie de stimulation non spécifique est réalisée sous forme d'auto-thérapie (injections intramusculaires d'augrovia 5-10 ml en 1-2 jours, seulement 3-5 injections), des transfusions de petites doses de sang en conserve sont effectuées. En cas de furonculose chronique, l’immunisation avec l’anatoxine staphylococcique, l’administration de sérum hyperimmun, de gammaglobuline et les transfusions répétées de petites doses de sang sont efficaces.